Нормы плодного яйца по неделям

Содержание:

Развитие плодного яйца

Плодное яйцо можно обнаружить на седьмой день задержки менструации. А что же такое плодное яйцо? Плодное яйцо образуется после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Если оно расположено в матке, то можно говорить о маточной беременности. Если врач, который проводит ультразвуковое исследование, не увидел плодное яйцо, то можно с уверенностью говорить, что беременность не наступила. Иногда специалист видит плодное яйцо в трубе и говорит о трубной беременности. Во время УЗИ определяется форма, размеры и расположение плодного яйца. Учитывая его размеры, вероятно установить, какой срок беременности с точностью до одной недели.

Пустое плодное яйцо

В норме плодное яйцо в полости матки видно при трансвагинальном УЗИ приблизительно через 32-36 дней после первого дня последней менструации

Важное место отводится желточному мешку. , который имеет большое значение в развитии плодного яйца

При физиологическом течении беременности желточный мешок имеет округлую форму, жидкостное содержимое, достигает максимальных размеров к 7–8 неделям беременности

, который имеет большое значение в развитии плодного яйца. При физиологическом течении беременности желточный мешок имеет округлую форму, жидкостное содержимое, достигает максимальных размеров к 7–8 неделям беременности.

Эмбрион выглядит как утолщение по краю желточного мешка. Изображение нормального зародыша с желточным мешком похоже на «двойной пузырек». К семи неделям желточный мешок имеет размер 4-5 мм. Установлена взаимосвязь между разме­рами желточного мешка и исходом беременности. При диаметре желточного мешка менее 2 мм и более 5,6 мм в 5–10 недель достаточно часто наблюдается само­произвольный выкидыш или неразвивающаяся беременность.

Отсутствие желточного мешка при среднем внутреннем диаметре плодного яйца не менее 10 мм является неблагоприятным ультразвуковым критерием при угрозе прерывания беременности.

Пустое (ложное) плодное яйцо представляет собой скопление жидкости, обычно неправильной формы, расположенное вблизи границы эндометрия.

Иногда бывают случаи, когда плодное яйцо имеет обычную форму и размеры, но внутри него отсутствует желточный мешок или сам эмбрион. Хорион пустого плодного яйца вырабатывает гормон ХГЧ, как и при нормальной физиологической беременности, поэтому тесты на беременность будут положительны. УЗИ, которое проводят на ранних сроках беременности, может быть ошибочным, так как, чем раньше оно сделано, тем меньший шанс увидеть эмбрион. До 7 недель беременности требуется проведение повторного исследования для уточнения диагноза.

Когда на УЗИ видят плодное яйцо в полости матки, но не видят самого эмбриона врачи такую патологию называют анэмбриония

(без эмбриона).

О неразвивающейся беременности (гибели эмбриона) свидетельствуют следующие признаки: измененные плодные оболочки, отсутствие эмбриона при размере плодного яйца более 16 мм в диаметре или отсутствие желточного мешка при размере оболочек более 8 мм (при проведении трансабдоминального УЗИ: 25 мм – без эмбриона и 20 мм – без желточного мешка); неровные контуры, низкое расположение или отсутствие двойного децидуального мешка.

В ранние сроки причиной замирания беременности чаще всего являются хромосомные нарушения, которые возникли в процессе оплодотворения.

С оплодотворения яйцеклетки в женском организме начинается сложнейший процесс зарождения новой жизни

В первые недели самой важной единицей формирования плода становится желточный мешок, или пузырь. Не будем принимать его за желтое тело, поскольку это совершенно разные структуры, которые появляются в начале гестации и работают одновременно

Что такое желточный пузырь и каково его назначение во время вынашивания ребенка, читайте в статье.

Прежде всего, обозначим отличительные черты желточного мешка и желтого тела. Это функциональные образования, которые совсем не долго существуют на ранних сроках беременности, но тем не менее представляют большую ценность для дальнейшего развития нового организма.

Что такое желточный мешок?

Желточный или гестационный мешок представляет собой кругообразный пузырёк, прикреплённый к набрюшной полости эмбриона. Внутри мешочка находится жизненно необходимый желток, который играет важнейшую роль в развитии плодного яйца в период плацентации.

Этот орган имеется у многих млекопитающих, птиц, рыб и головоногих моллюсков на ранних этапах развития и сохраняется на протяжении всей жизни в виде кистообразного отростка в кишечнике с оставшимся желтком.

Основные функции желточного мешка

Без этого маленького пузырька невозможно полноценное развитие плодного яйца. Он берёт на себя много функций, в число которых входит питание и дыхание эмбриона, пока соответствующие для этого органы отсутствуют.

Кроме питания и дыхания мембранная оболочка с желтком, выполняет обязанность первичной системы кровообращения, по которой и осуществляется перенос кислорода и питательных веществ к эмбриону.

Желточный мешок при беременности

Гестационый мешок является подтверждением здоровой маточной беременности. При внематочной гестации эта мембранная оболочка не визуализируется. «Мешочек» появляется на второй неделе эмбрионального развития и оберегает плод почти до конца первого триместра, пока другие органы не начали свою работу.

Между пятой и шестой неделями мешочек должен хорошо прослеживаться на ультразвуковом УЗИ. Это один из важных критериев правильного развития эмбриона. Средний диаметр мембранной оболочки равен 5 мм.

Между седьмой и десятой неделями размеры пузырька по норме достигают до 6 мм в диаметр.

После 10 недели желточный мешок постепенно заканчивает свою деятельность и обязательно должен уменьшаться в размерах. К началу второго триместра функцию питания и дыхания берёт на себя, полностью сформировавшаяся, плацента, а желточная мембрана вбирается в полость плода и на её месте остаётся только небольшой отросток в области пуповины.

Нормы желточного мешка по неделям

Гестационный мешок появляется на второй недели после зачатия плода, на мониторе ультразвукового УЗИ он просматривается только на пятой и шестой неделе. В ходе исследований врачи определили нормы диаметра желточного мешка по срокам развития эмбриона. Эти нормы считаются признаками благоприятной беременности:

  1. На пятой неделе — 3 мм.
  2. На шестой неделе — 3 мм.
  3. На седьмой неделе — 4 мм.
  4. На восьмой неделе — 4,5 мм.
  5. На девятой неделе — 5 мм.
  6. На десятой неделе — 5,1 мм.
  7. На одиннадцатой неделе — 5,5 мм.
  8. На двенадцатой неделе — 6 мм.
  9. На тринадцатой неделе — 5,8 мм.

После 10-12 недели гестационный пузырь начинает уменьшаться в размерах.

О чём говорит не визуализация желточного мешка?

Современная аппаратура позволяет на любом сроке заметить и снизить риск появления осложнений при беременности. Если на промежутке между шестью и десятью неделями при исследовании желточный «пузырёк» не визуализируется, то это говорит о неблагоприятном течении беременности. Потому что по этому органу можно точно оценить состояние развития эмбриона.

Отсутствие гестационного мешка — это признак замершей или неразвивающейся беременности. При замершей беременности необходима срочная чистка полости матки, но необходимо провести сначала повторные исследования через 7 дней, чтобы убедиться в точности диагноза.

Неразвитый гестационный мешок у плодного яйца часто говорит о нехватке гормона прогестерона. Своевременное лечение препаратами, имеющие в составе прогестерон, позволяет сохранить плод и избежать последующих осложнений.

О чём говорит увеличение и уменьшение

Небольшие отклонения от нормы в размерах желточного мешка не являются показателем какой-либо патологии или угрозы плоду.

Запоздалое уменьшение к концу первого триместра говорит о медленном рассасывании уже ненужного органа. Дополнительное исследование необходимо через 7 дней, чтобы убедиться в отсутствии отклонений в развитии плода. Если патологий нет и все остальные показатели в норме, то причин для беспокойства тоже нет. При обнаруженных отклонениях рекомендуется чистка полости матки. Чем меньше срок, тем безопаснее для здоровья матери.

Увеличение размера желточного мешка свыше нормы также не свидетельствует сразу об имеющейся патологии. Требуется диагностика для установления возможных причин. Приём некоторых лекарств, неправильное питание и стресс могут стать поводом для увеличения в диаметре желточного мешка. Или просто индивидуальной особенностью, которая не предвещает никакой угрозы плоду. Врач должен провести повторное УЗИ для уточнения и подтверждения диагноза.

Увеличение, уменьшение, неправильная форма или уплотнение оболочки с питательным желтком от установленных норм имеют значение только вместе с нарушениями других показателей.

Полезное видео об УЗИ на раннем сроке беременности

Мне нравится!

Многие будущие мамочки, попадая в кабинет ультразвукового исследования, слышат про желточный мешок при беременности. Однако не всегда врач УЗИ дает полные ответы на все вопросы беременных дам.

Что такое желточный мешок при беременности – не путать с желтым телом

Еще до зачатия в одном из яичников женщины формируется яйцеклетка, имена она, соединившись со сперматозоидом, даст новую жизнь – жизнь вашего ребенка. В середине менструального цикла «мешочек» или доминантный фолликул, содержащий созревшую яйцеклетку, лопается, и яйцеклетка отправляется в матку через фаллопиевы трубы. А на месте лопнувшего мешочка происходит образование желтого тела, цель которого – выработка прогестерона. Этот гормон крайне важен, он призван поддержать и сохранить будущую беременность в первый триместр. Гормоны, вырабатываемые желточным мешком, помогают предотвратить отторжение плода после прикрепления – имплантации (т. е. снижают риск прерывания беременности, самопроизвольного аборта), подготавливают молочный железы к лактации, снижают артериальное давление и подавляют иммунную систему, что обеспечивает лояльное отношение материнского организма к новой, активно развивающейся жизни.

Желточный мешок, что же это такое?

После зачатия, на 15-16 день беременности формируется желточный мешок. Являясь «временным органом» малыша, желточный мешок при беременности представляет собой придаток, находящийся на брюшной стороне эмбриона. Он содержит запас желтка, необходимого для развития. Первое время (до начала функционирования собственных органов плода) он выполняет функции печени, селезенки, а также является поставщиком первичных половых клеток, активно учас

твует в формировании иммунитета и в обменных процессах.

Значение размеров желточного мешка

Согласно проведенным исследованиям, увеличение или, наоборот, – уменьшение желточного мешка, а также неправильная форма нередко сопровождаются замершей беременностью

Именно поэтому так важно оценить размеры желточного мешка при беременности

УЗИ первого триместра

При ультразвуковом исследовании на ранних сроках беременности именно желточный мешок является важным диагностическим критерием. Это обусловлено тем, что размеры желточного мешка в первые девять недель беременности значительно превышают размеры ребенка. Желточной мешок при беременности начинает визуализироваться с 5,5 недели. При нормально развивающейся беременности на сроке 5-10 недель размер желточного мешка должн быть меньше 5,5 миллиметров. С 8 по 12 недели беременности размер желточного мешка должен быть более 2 миллиметров.

Редукция желточного мешка

В начале четвертого месяца беременности плод уже полностью сформирован, и начинается плацентарное кровообращение, вследствие чего ставший ненужным желточный мешок при беременности на более поздних сроках исчезает. Однако бывают случаи, когда редукция (распад) его задерживается, и происходит его кистозное перерождение. Этот факт не должен вызывать большого беспокойства при условии, что все остальные показатели скринингового УЗИ оказались в норме. Если же беспокойство вас не покидает, можно сделать УЗИ еще раз – примерно через 2-3 недели.

Роль желточного мешка

Желточный мешочек – временный (провизорный) орган, однако без него невозможно нормальное течение беременности и развитие эмбриона. На ранних стадиях размеры желточного мешка превышают размер эмбриона и амниотической полости. Желточный мешок активно растет с 6 по 12 неделю гестации, после чего постепенно уменьшается в размерах и полностью исчезает.

На 18-19 день от зачатия желточный мешок становится очагом кроветворения. В его стенках образуются участки эритропоэза, и формируются первые красные кровяные клетки. В дальнейшем здесь образуется разветвленная сеть капилляров. Первичные эритроциты, выходя из желточного мешка, попадают в кровеносную систему эмбриона и разносятся с током крови по всему организму.

С 28 дня от момента зачатия желточный мешок начинает выработку первичных половых клеток эмбриона. В дальнейшем половые клетки мигрируют из желточного мешка и попадают к закладкам гонад (половых желез). 4-5 неделя беременности – важный этап в развитии половой системы плода. Любые негативные воздействия в этот период (инфекции, облучение, прием лекарственных препаратов) могут нарушить формирование половых желез эмбриона и стать причиной бесплодия.

Со 2 по 6 неделю беременности желточный мешок выполняет роль печени для эмбриона. В стенках желточного мешка синтезируются важные белки и ферменты, необходимые для нормального развития всего организма. В частности, здесь вырабатывается АФП (альфа-фетопротеин). В кровеносной системе плода АФП связывается с ПНЖК (полиненасыщенными жирными кислотами) и переносит их ко всем клеткам и тканям. Также АФП подавляет иммунную реакцию на вновь синтезируемые белки, позволяя метаболическим процессам проходить в нужном ритме.

Другие функции желточного мешка:

  • регуляция иммунной системы плода;
  • синтез гормонов;
  • создание условий для адекватного обмена веществ;
  • выведение продуктов обмена.

Все свои функции желточный мешок выполняет до тех пор, пока в организме плода не сформируются основные внутренние органы и не возьмут на себя эту работу. После 12 недель необходимость в желточном мешке отпадает. К началу II триместра от желточного мешочка остается лишь небольшое кистозное образование у основания пуповины.

Фетометрия плода

Фетометрия — это внутриутробный замер параметров плода — его роста, веса, размеров отдельных костей, для определения, насколько правильно происходит его развитие, имеются ли патологии или иные проблемы. Слово это образовано слиянием двух греческих слов fetus, что означает «потомство», и «metreo», что переводится как «измерять». Фетометрия позволяет будущей матери развеять свои страхи относительно здоровья ребёнка, заранее приблизительно определить размер будущего младенца для покупки одежды соответствующего размера, при необходимости подготовиться к операции кесарева сечения.

Фетометрия позволяет узнать состояние ребёнка, исключить или подтвердить наличие некоторых заболеваний, измерить его рост и вес

Исследование обычно производится три раза за всю беременность — в конце первого триместра, в 20 недель и после 32 недель. При необходимости врач направляет женщину на внеочередное обследование.

Основные характеристики фетометрического исследования

На разных сроках беременности список важнейших параметров внутриутробного исследования ребёнка меняется. В него входят:

  • размер плодного яйца — на ранних стадиях гестации, когда эмбрион ещё не достиг достаточной величины, чтобы его можно было увидеть во время ультразвукового исследования, размер плодного яйца (сокращённо — ПЯ) является тем уникальным параметром, который можно измерить; по этому параметру можно судить о развитии беременности — если плодное яйцо не увеличивается в размерах согласно установленным нормам, то, вполне вероятно, беременность прекратила развиваться;
  • копчико-теменный размер — расстояние от самой высшей точки темени эмбриона и плода до нижней точки его копчика в таком положении, когда тело ребёнка полностью разгибается; этот параметр измеряется до 14 недель беременности — после этого срока малыш становится слишком длинным, чтобы целиком войти в область захвата ультразвукового датчика, поэтому далее врачи измеряют длину его отдельных костей;
  • бипариетальный размер — размер головы плода от одной теменной кости до другой в поперечной плоскости (то есть в положении анфас), иными словами, это ширина головы ребёнка; зная БПР, можно достаточно точно определить срок беременности, так как в промежутке между 13 и 22 неделей по этому размеру возраст плода определяется с погрешностью 5–10 дней;
  • размер кости носа — осовая кость одна из самых маленьких в организме человека, да и форма носа мало сказывается на его жизни. Однако для будущих мам вердикт «кость носа не в норме» является очень страшным. Дело в том, что этот параметр является важным для оценки наличия патологий или хромосомных сбоев в организме малыша.

Во время фетометрии измеряются ключевые параметры плода

Другие параметры

К другим параметрам, измеряемым во время фетометрии, относятся:

  • окружность живота;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки (ОГрК);
  • длина кости бедра (ДБ);
  • длина кости голени;
  • лобно-затылочный размер;
  • длина стопы;
  • длина костей плеча и предплечья;
  • межполушарный размер мозжечка;
  • диаметр сердца.
Неделя беременности Размер плодного яйца, мм КТР, мм БПР, мм ДБ, мм ОГрК, мм
5 5 1–3
6 13 4–6
7 21 8–10 3
8 29 14–16 7
9 36 22–23 10
10 44 31–32 14
11 51 41–43 18 7 20
12 57 42–73 21 9 24
13 63 51–87 24 12 24
14 28 16 26
15 32 19 28
16 35 22 34
17 39 24 38
18 42 28 41
19 44 31 44
20 47 34 48
21 50 37 50
22 53 40 S3
23 56 43 56
24 60 46 59
25 63 48 62
26 66 51 64
27 69 S3 69
28 73 55 73
29 76 57 76
30 78 59 79
31 80 61 81
32 82 63 83
33 84 65 35
34 86 66 88
35 88 67 91
36 89,5 69 94
37 91 71 97
38 92 73 99
39 93 75 101
40 94,5 77 103

Как увеличивается средний диаметр плодного яйца

Обычно за СВД наблюдают в первом триместре беременности. Так как это возможно один из немногих способов диагностировать нормальное протекание развития эмбриона. В норме на сроке 3-4 недели средний внутренний диаметр плодного яйца должен составлять 4-5 мм. Но эти данные могут варьироваться в зависимости от размера эмбрионов, их количества, генетической особенности. Как известно, до 14-16 недели эмбрион развивается очень стремительно: увеличиваясь в среднем на 1 мм каждый день.

Средний внутренний диаметр плодного яйца по неделям первого триместра:

5 недель – 18 мм (срок — 3 недели по зачатию, 5 недель по последней менструации);
6 недель – 21 мм (срок — 4 недели по зачатию, 6 недель по последней менструации);
7 недель – 24 мм (срок — 5 недель по зачатию, 7 недель по последней менструации);
8 недель – 31 мм (срок — 6 недель по зачатию, 8 недель по последней менструации);
9 недель – 33 мм (срок — 7 недель по зачатию, 9 недель по последней менструации);
10 недель – 39 мм (срок — 8 недель по зачатию, 10 недель по последней менструации);
11 недель – 47 мм (срок — 9 недель по зачатию, 11 недель по последней менструации);
12 недель – 56 мм (срок — 10 недель по зачатию, 12 недель по последней менструации);
13 недель – 65 мм (срок — 11 недель по зачатию, 13 недель по последней менструации).
 

Эти данные являются приблизительными и в точности определить дату зачатия по диаметру плодного яйца нельзя

Поэтому устанавливая срок беременности, а соответственно, и дату предполагаемых родов врачи берут во внимание КТР и бипариетальный размер плода, объем и диаметр желточного мешочка

Размеры плода по неделям развития беременности

Наступление беременности происходит к концу второй недели менструального цикла, что и считается моментом зачатия. Особенности этого процесса известны каждому ещё со школьных занятий. Мужское семяизвержение сопровождается высвобождением миллионов сперматозоидов, только один из которых после попадания во влагалище и по фаллопиевым трубам сможет приблизиться к яйцеклетке.

На протяжении третьей недели происходит формирование зародышевого пузырька, внутри которого находится жидкость и клетки в большом количестве. Этот пузырь настолько маленький, что увидеть его без специального оборудования практически невозможно. Чтобы была возможность представить параметры пузырька, сравните его с горошинкой, размер которой в диаметре не превышает 0,2 мм.

С начала четвёртой недели начинается активное развитие плода, который каждую неделю увеличивается практически в два раза. Так, к концу следующей недели длина плодного яйца достигает 0,5 мм. Уже на этом этапе у специалистов появляются первые возможности получать реальные данные о развитии плода, что можно представить в виде таблицы.

Таблица 1. Размеры плодного яйца с 1 по 13 неделю

Период

Показатели длины, мм  

Внутренний диаметр, мм3

Площадь, мм2 Объём, мм2 Копчико-теменной размер, мм

Диаметр желточного мешка, мм3

1 неделя
2 неделя
3 неделя 0,2
4 неделя 0,5
5 неделя 1,5 18 245 2 187 3
6 неделя 4 22 363 3 993 6 3
7 неделя 7 22 432 6 912 10 4
8 неделя 10 30 675 13 490 16 4,5
9 неделя 15 33 972 16 380 23 5
10 неделя 31 39 1 210 31 870 31 5,1
11 неделя 55 47 1 728 55 290 41 5,5
12 неделя 80 56 2 350 87 808 53 6
13 неделя 105 65 3 072 131 070 66 6

Показатели длины, приведённые в таблице, измеряются от темени до копчика и являются усреднёнными. Как утверждают специалисты, в связи с отличительными особенностями развития допускаются незначительные отклонения от приведённых средних показателей. Значительное же отклонение, а также нарушение допустимых пропорций между показателями, что выступает важным фактором, является предпосылкой для проведения дальнейших исследований.

Уже к концу восьмой недели показатели длины плодного яйца достигают 11 мм. Согласно многочисленным исследованиям, вес плода на этом этапе не превышает 1,5 грамма. На протяжении следующей недели происходит увеличение веса ещё на 0,5 г, а к концу десятой недели он может достигать 4 г.

На одиннадцатой посредством проведений ультразвукового исследования становится возможным получить первые данные относительно длины бедра и грудной клетки, которые составляют соответственно 7 и 20 мм. К этому периоду вес плода достигает 11 г. К концу 12 недели диаметр грудной клетки будет достигать 24 мм, а диаметр бедра – 9 мм.

С 11 по 40-ю неделю специалисты внимательно исследуют не только общие показатели длины, но и параметры отдельных частей тела, что позволяет получить общую и полноценную картину о правильности развития плода.

Таблица 2. Размеры плодного яйца по неделям: с 13-й  по 40-ю

Период Показатели длины, мм Длина бедра, мм Диаметр грудной клетки, мм Периметр черепа, мм Площадь черепа, мм2
11 неделя 55 7 20
12 неделя 80 9 24
13 неделя 105 12 25
14 неделя 110 16 26 80 510
15 неделя 115 19 28 90 675
16 неделя 160 22 34 102 860
17 неделя 170 24 38 120 1 080
18 неделя 205 28 41 126 1 320
19 неделя 215 31 44 138 1 450
20 неделя 250 34 48 144 1 730
21 неделя 260 37 50 151 1 875
22 неделя 270 40 53 162 2 190
23 неделя 385 43 56 173 2 520
24 неделя 300 46 59 183 2 710
25 неделя 310 48 62 194 3 072
26 неделя 325 51 64 199 3 260
27 неделя 340 53 69 215 3 675
28 неделя 350 55 73 218 3 880
29 неделя 365 57 76 225 4 170
30 неделя 375 59 79 234 4 563
31 неделя 385 61 81 240 4 810
32 неделя 400 63 83 246 5 040
33 неделя 410 65 85 255 5 290
34 неделя 420 66 88 264 5 547
35 неделя 450 67 91 270 5 810
36 неделя 455 69 94 272 6 075
37 неделя 480 71 97 276 6 348
38 неделя 485 71 97 282 6 620
39 неделя 490 73 99 285 6 684
40 неделя 500 75 101 290 6 768

Как делают УЗИ на 6 неделе беременности?

Существует два варианта того, как врачи делают УЗИ на 6-ой неделе беременности:

  • Трансвагинальный метод – введение в полость влагалища беременной женщины вагинального ультразвукового датчика, защищённого специальным презервативом.
  • Трансабдоминальный метод – через кожные покровы живота. Перед сканированием на живот женщины наносят специальный гель.

Первый метод может доставить некоторый дискомфорт женщине, но его результаты будут более точными и полными. Противопоказаниями к трансвагинальному УЗИ для беременной женщины могут стать кровянистые выделения либо боли в животе.

Возможные отклонения плодного яйца на разных сроках развития эмбриона и плода и их причины

В норме оболочка плода выпуклая, имеет четкие края. Для успешного течения беременности она должно прикрепляться в верхней части маточной полости. Если в процессе проведения УЗИ выявляются отклонения, врач разрабатывает тактику дальнейшего ведения беременности. При планировании мероприятий в обязательном порядке учитывается размер плодного яйца.

Отклонения от нормативных размеров, отставание роста

Если на сроке 5–6 недель, когда эмбрион плохо виден, выявлено, что плодное яйцо больше нормы, у женщины может быть двойня. Для подтверждения предположений будущей маме дают направление на повторное обследование через 7 дней и анализы ХГЧ. Однако при наличии в оболочке только одного плода большое яйцо является признаком патологии. Несоответствие в меньшую сторону также является тревожным сигналом. В таблице представлены возможные причины отклонений.

Несоответствие нормам Чем вызвано? Причины Прогноз
Диаметр отстает от темпов роста на 2 недели и более
  • аномалии развития плода;
  • замершая беременность.
  • прием антибиотиков;
  • инфекционные заболевания;
  • генетические отклонения;
  • гормональные нарушения.
Самопроизвольный или медицинский аборт
Плодные оболочки развиваются медленнее, чем эмбрион Если отставание роста более 14 дней, диагностируют гипоплазию плодного яйца.
СВД значительно выше нормы
  • гибель эмбриона;
  • хромосомные патологии плода.
  • половые инфекции;
  • аномальные гены;
  • недостаток половых гормонов.
Прерывание беременности

Особое внимание уделяют размерам плодного яйца после процедуры ЭКО. Для контроля динамики женщине после ЭКО назначают УЗИ

Оптимальным является 28 ДПП. На этом сроке параметры плода должны соответствовать 5 акушерским неделям.

Нестандартная форма плодного яйца

Нестандартную форму плодное яйцо приобретает при сильном напряжении матки. Если репродуктивный орган напряжен, плодная оболочка вытягивается в длину или имеет приплюснутую форму. В данном случае врач рекомендует принять меры для устранения маточного тонуса. Если присутствуют тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения, лечение проводят в стационаре.

Нестандартная форма плодного яйца в совокупности с отставанием в развитии указывает на начало самопризвольного аборта. В данном случае сохранять беременность не имеет смысла.

Неправильное положение

Закрепление эмбриона ниже верхней трети матки требует тщательного контроля врачей. Низкое положение зародыша на ранних сроках не несет угрозы вынашиванию. Существует большой риск того, что плодное яйцо поднимется выше в процессе роста матки. Однако прикрепление у шейки матки свидетельствует о развитии «шеечной» внематочной беременности. В таком случае эмбрион удаляется.

Понятие пустого плодного яйца на ранних сроках

До 5 эмбриональной недели внутри плодного яйца зародыш незаметен. Однако на 5–6 неделе с момента зачатия (или на 7 акушерской неделе) должен обнаружиться эмбрион. Если этого не происходит, рекомендуют сделать УЗИ спустя неделю. В случае отсутствия эмбриона в оболочке на 8 неделе беременности констатируют формирование в полости матки пустого яйца.

Пустое яйцо представляет собой пузырек округлой или непропорциональной формы с жидкостью внутри. Оно образуется в следующих случаях:

  • При внематочной беременности (см. также: как растет уровень ХГЧ при внематочной беременности?). В малом тазу могу находиться два образования: одно плодное яйцо маленькое и располагается в матке, а другое с эмбрионом развивается вне репродуктивного органа. При обнаружении патологической беременности удаляется как одно, так и второе тело.
  • При анэмбрионии. Возникает по причине генетических отклонений при зачатии, вследствие перенесенных женщиной инфекционных заболеваний, при эндометриозе, эндокринных и гормональных нарушениях. Патология устраняется выскабливанием или вакуум-аспирацией.

Отклонения в показателях копчико-теменного размера плода

КТР плода — важный показатель. Его соответствие норме говорит об адекватном развитии внутренних органов будущего малыша. Однако встречаются случаи, когда копчико-теменной размер оказывается избыточным или недостаточным. В каждом случае существуют свои причины подобных изменений. Избыточный размер плода может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • приём матерью разнообразных лекарственных препаратов, в том числе поливитаминов и метаболических средств, таких, как Актовегин;
  • наличие анатомических аномалий в строении плода;

    Менингоцеле — порок развития позвоночника

  • опухоли, образовавшиеся в органах половой сферы матери. Во многих случаях они выбрасывают в кровь излишек гормонов, что активизирует рост плода;
  • наличие у матери сахарного диабета. В этом случае в роли активатора роста выступает высокий уровень сахара крови, а также его значительные колебания;
  • резус-конфликт между организмом матери и плода. Он развивается, ели резус-отрицательная мать вынашивает резус-положительный плод. Причиной конфликта является материнский иммунитет, который ведёт себя агрессивно в отношении красных клеток крови плода эритроцитов. Итог: избыточный рост плода, малокровие, в тяжёлых случаях — внутриутробная гибель будущего ребёнка.

    Резус-конфликт — причина гемолитической болезни новорождённых

Причиной излишне малого значения КТР плода могут оказаться следующие факторы:

  • поздняя овуляция: яйцеклетка вышла из яичника женщины с опозданием, поэтому рост плода может оказаться недостаточным. Эта ситуация не является критичной, поскольку контрольное обследование через 7–10 дней выявит соответствие КТР норме;
  • неразвивающаяся (замершая) беременность. Чаще всего развитие плода останавливается из-за наличия серьёзных генетических отклонений — избытка или недостатка хромосом, являющихся основными носителями наследственной информации. Такой эмбрион не развивается в полноценный плод. Чаще всего итогом становится замершая беременность или самопроизвольный аборт. Окончательный вывод об имеющейся патологии делается после повторного ультразвукового исследования через 7 дней;
  • расстройства гормонального фона. Беременность на ранних стадиях находится под полным контролем гормона прогестерона, который выделяет жёлтое тело. Последнее сформировалось на месте лопнувшего фолликула яичника. При нехватке прогестерона рост эмбриона нарушается, КТР становится недостаточным;
  • аномалии строения матки. В норме орган имеет слизистую оболочку эндометрий и мышечный слой. Часто встречается орган неправильной формы — двурогая матка. Кроме того, в её стенке может располагаться доброкачественное новообразование из мышечного слоя — миома. В этом случае полость, где развивается эмбрион, имеет неправильную форму, что деформирует его оболочки и замедляет скорость роста плода;

    Миома — доброкачественная опухоль из мышечных клеток среднего слоя матки

  • инфекционные заболевания. Болезнетворные микробы особенно агрессивны в отношении быстро размножающихся клеток и тканей. Среди них выделяются возбудитель сифилиса бледная трепонема, вирусы ВИЧ, краснухи, а также хламидии и микоплазмы.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector