Когда заводят карту беременной. как получить обменную карту беременной

Содержание

Документ нужен в первую очередь для врача. Посмотрев зафиксированные данные, доктор может понять какая помощь необходима пациентке в определенный период.

Сведения о здоровье

Когда оформляют и выдают обменную карту, указывают данные о прошлых беременностях и общем состоянии здоровья пациентки и отца плода.

  1. Нарушения, перенесенные в прошлом.
  2. Имеются ли патологии хронического характера.
  3. Аллергические реакции на лекарственные средства.
  4. Группа крови, резус-фактор.

Достоверность предоставленного женщиной анамнеза очень важна. Даже малейший воспалительный или инфекционный процесс может серьезно навредить плоду.

Патологии хронического характера опасны и для будущей мамы. Особого внимания требуют патологии сердца, сосудов, эндокринной системы, мочевыводящих путей.

Сведения о беременности

Когда в бланк заведены необходимые сведения о родителях, требуется внесение информации о протекании самого вынашивания. Этот раздел заполняется последователь по мере развития плода. В документ специалисты вписывают:

  • количество беременностей (полных, прерванных);
  • дата первого дня последней менструации (от этого числа начинается отсчет акушерских недель), дата постановки на учет;
  • предположительный срок родов;
  • нынешняя масса тела женщины;
  • результаты всех пройденных анализов, обследований.

Во время всего срока требуется сдавать обязательные тесты. Когда пациентка находиться в зоне риска, врачи назначают дополнительные лабораторные исследования.

Анализы и исследования

В обязательном порядке у беременной берут кровь на выявление возможных заболеваний, передающихся половым путем. При поступлении в роддом врач будет смотреть результаты на:

  • ВИЧ;
  • гепатит В и С;
  • ВПЧ.

Кроме тестов на выявление вирусных болезней, девушке требуется пройти следующие лабораторные исследования.

  1. Гемостазиограмма. Это вид комплексного исследования, показывающие число тромбоцитов и индекс протромбоцитов. Обследование проводиться 3 раза – на раннем сроке, на 23 неделе, перед родами.
  2. Общий, биохимический анализ крови. Первый делают 4 раза, биохимическое исследование проводят 2 раза. Результаты дают возможность докторам понять о возможном инфекционном поражении систем беременной.
  3. Общее исследование мочи. Сдается 1 раз в месяц. Помогает выявить воспалительные процессы в мочевыводящей системе.
  4. Бактериологический мазок из полости влагалища. Требуется для изучения микрофлоры слизистой.

Развитие плода

Главной является та часть, где говориться о ребенке. Записи в заключительном разделе дают возможность, проанализировать внутриутробное состояние малыша. Врач вписывает следующие данные:

  • дата, срок беременности, когда были первые движения;
  • темпы развития плода, частоты сердечных сокращений (измеряется с 35 недель беременности);
  • наличие врожденных нарушений или аномалий развития;
  • примерная масса малыша, по результатам УЗИ на 37 неделе;
  • положение, которое занимает плод перед родами.

Данные акушера

При поступлении в родильный дом в бланк записываются личные сведения девушки. Стандартный набор сведений о роженицы выглядит следующим образом:

  • ФИО, дата рождения, фактический адрес проживания, контактный номер телефона, дата поступления;
  • имелась ли родовая деятельность на момент госпитализации.

После родов и в период нахождения в родильном доме акушер-гинеколог указывает:

  • точную дату, время родоразрешения;
  • информацию о том, как были проведены роды (естественным путем или с помощью кесарева сечения);
  • применение стимулирующих средств, обезболивания;
  • особенности течения послеродового периода;
  • развитие осложнений.

В день выписки акушер-гинеколог готовить выписной эпикриз, точная копия которого попадает в документ. Дополнительно, в разделе находятся сведения о состоянии женщины, точная дата выписки и рекомендации.

После родов обменная карта остается в архиве клиники. На руки молодая мама получает только выписку.

Данные о ребенке

Последний блок отведен сведениям о новорожденном. Эта часть заполняется неонатологом.

Здесь фиксируют материалы о процессе родов, состоянии ребенка на момент появления. Доктор прописывает фамилию, имя и отчество малыша, дату и время его рождения, набранные баллы по шкале Апгар.

При выписке указывают массу, рост малыша. Помимо этого, в обменной карте беременной есть сведения о полученных травмах, поставленных прививках, наличии врожденных патологий.

Обменная карта – важный документ для каждой матери, которая заботится о своем самочувствии и здоровом развитии новой жизни.

Копия или оригинал документа

В последнее время матерям стали выдавать на руки не самую обменную карту, а ее копию. Это позволяет сохранить карту в ее исходном виде и защитить ее от утери. Если вы потеряли карту, переживать не стоит. Врач просто сделает ее заново и внесет все сведения по памяти, либо возьмет часть данных из вашей медицинской карты.

Обменную карту лучше всего всегда держать при себе. Даже когда вы просто отправились на прогулку или в магазин за продуктами, карта должна быть при вас. Карта помогает направить вас в нужный роддом, если во время родов потребовалось вызвать скорую помощь. В противном случае скорая помощь отвезет вас в ближайший роддом.

Как и когда ее оформляют?

Оформляют обменную карту при постановке на учет, с каждым новым посещением женской консультации информации становиться все больше, а прогноз беременности, родов и здоровья ребенка все более понятным. Основными способами получения информации о беременной считаются:

  • беседа;
  • визуальный осмотр;
  • антропометрические замеры (например, рост, вес, артериальное давление);
  • лабораторные исследования;
  • УЗ диагностика.

На первом приеме, когда беременная только приходит за подтверждением своего «интересного положения», врач выяснит у вас:

  • ваши паспортные данные (ФИО, возраст, домашний адрес);
  • наличие хронических заболеваний, оперативных вмешательств;
  • какая по счету беременность, сколько детей рождено и каким способом, были ли аборты, в каком году и на каком сроке;
  • установит срок беременности на момент осмотра, вычислит приблизительную дату родов.

Важно знать свои группу крови и резус фактор, а также данные отца, чтобы избежать резус и имуноконфликтов. Когда вы будете приходить к вашему гинекологу в дальнейшем, в обменную карту внесут данные о лабораторных исследованиях (анализах крови, мочи, кала), УЗИ, а на последних неделях – отметки о посещении школы будущих мам и психологической подготовки к родам

Отметка о посещении очень нужна: если вы пропускали осмотры или вообще не состояли на учете, вам могут не выдать обменную карту. Кроме того, важно не пропускать регулярные посещения консультации, поскольку пропуски осмотров могут негативно сказаться на родоразрешении: врачи не будут знать, чего остерегаться, а значит, возможны потери драгоценного времени в экстренных ситуациях

Когда вы будете приходить к вашему гинекологу в дальнейшем, в обменную карту внесут данные о лабораторных исследованиях (анализах крови, мочи, кала), УЗИ, а на последних неделях – отметки о посещении школы будущих мам и психологической подготовки к родам. Отметка о посещении очень нужна: если вы пропускали осмотры или вообще не состояли на учете, вам могут не выдать обменную карту

Кроме того, важно не пропускать регулярные посещения консультации, поскольку пропуски осмотров могут негативно сказаться на родоразрешении: врачи не будут знать, чего остерегаться, а значит, возможны потери драгоценного времени в экстренных ситуациях

После того, как роды начались, доктор обязательно будет фиксировать нужную информацию в карту (скорость течения родов, предлежание плода, путь родоразрешения и т.д.), ведь эти записи помогут в дальнейшем вашему гинекологу наблюдать процесс восстановления после родов, будут востребованы, если вы еще раз решите рожать.

Последняя часть обменной карты полностью посвящена ребенку. Там указываются данные о рождении, вес, рост, состояние здоровья по шкале Апгар и прочие важные факты, которые потом будет внимательно изучать ваш участковый педиатр.

Многим интересно, как выглядит обменная карта беременной. Вы можете найти фото в Интернете или попросить показать образец в женской консультации. Еще один способ – попросите своих беременных подруг, которые уже получили такую карту, выслать вам ее фото или рассказать, какие вопросы там отражаются, к чему быть готовой.

Как выглядит обменная карта беременной 2021

2 талон содержит сведения, которые предоставляет роддом о беременной. Заполняется он после поступления женщины в родильный дом. В эту часть обменной карты вносится информация касающаяся того, как протекал родовой процесс, послеродовой период. Данный талон передается врачу в женскую консультацию, и затем подклеивается в медкарту молодой мамы.

Женщине на протяжении срока вынашивания малыша приходится обращаться к различным врачам или даже в разные медицинские учреждения. Чтобы докторам не пришлось долго выискивать историю обратившейся пациентки, им достаточно взглянуть на ее обменную карту, в которой будут указаны все важные сведения.

Как используется обменная карта

Женщина должна позаботиться о сохранности обменной карты с момента ее получения. В некоторых поликлиниках такие карты хранятся примерно до 30-й недели беременности, чтобы избежать ее утери или порчи.

В большинстве консультаций такие карты выдаются беременным сразу же

Важно поддерживать внешний вид карты, храня ее в жесткой обложке

С 30-й недели все женщины должны иметь при себе обменную карту. Это поможет получить квалифицированную медицинскую помощь, учитывающую все аспекты здоровья матери и ее плода.

Карту беременной можно использовать как медицинскую справку для доступа к разным спортивным упражнениям – к примеру, для посещения бассейна.

Некоторые мамы не планируют вообще вставать на учет. В таком случае получение обменной карты возможно и до 30 недели. Для получения обменной карты нужно будет сдать все анализы и пройти медицинское обследование.

Родовой сертификат. Как выглядит

Несмотря на то, что родовой сертификат нельзя обналичить или получить за него денежную компенсацию, он представляет собой очень важный юридический документ, который поможет матери и новорожденному получить качественные квалифицированные услуги.Сертификат включает в себя несколько пунктов:

Корешок – служит подтверждением того, что основной документ выдан будущей матери на руки. Для пациентки он совершенно не важен.Эту часть женщина даже не увидит, ведь она остается в ЖК, где числится женщина.
Талон № 1 – так же остается в ЖК, где стоит на учете будущая мама. Его условная стоимость составляет 3 тысячи рублей. Средства будут выделены из государственного бюджета. Эти средства пойдут на оплату работы врачей и закупку медикаментов.
Талон № 2– предназначен для оплаты услуг роддома, где появится на свет новый член общества. Стоимость этого талона – 6 тысяч рублей. На эти деньги поликлиника также сможет закупить важные для здоровья новорожденных препараты. Эту часть справки женщина получает на руки. Его нужно не забыть взять с собой при поступлении на роды.
Родовой сертификат –документ, в который занесены сведения о ребенке и матери. Его выдадут женщине на руки, когда она будет покидать родильный дом. Его не требуется относить ни в какие учреждения. Многие сентиментальные мамы оставляют этот квиток себе на память.
Талон №3-1 – отправляется в детское учреждение, где малыш будет наблюдаться после рождения в первые полгода жизни. Стоимость этого талона определяется в 1 тысячу рублей. Она идет на закупку медикаментов и оплату обязательных врачей (педиатр, невролог, ЛОР, окулист, хирург, ортопед).
Талон № 3-2 – является аналогом предыдущего талона. Предназначен для детского учреждения, где будет наблюдаться ребенок от 6 до 12 месяцев. Стоимость этого талона определяется также в 1 тысячу рублей

Важно помнить, что эти талоны являются действительными только, если родители зарегистрируют ребенка в поликлинике в возрасте до 12 недель (3 месяцев).

Родовой сертификат – это относительно новая услуга. Он был введен с начала 2006 года и реализуется в рамках государственной программы «Здоровье». Целью стала дополнительная стимуляция органов здравоохранения.

За качественное выполнение своих услуг медицинскому учреждению перечисляется фиксированная сумма с каждого сертификата. С помощью этого проекта государственные органы пытаются улучшить демографическую ситуацию в стране. И так как она действует уже 10 лет, видимо поставленные задачи исполняются успешно.

Выдача обменной карты беременной

Сроки выдачи карты нигде не прописаны, а потому могут различаться в зависимости от регионов и заведений. В большинстве консультаций она выдается практически сразу же после постановки на учет. К 30-й неделе обменная карта уже должна быть у любой беременной женщины.

В обменную карту заносят такие сведения, как:

  • Паспортные данные.
  • Вес беременной.
  • Дата родов (примерная).
  • Срок беременности.
  • Информация о прошлых беременностях или абортах.
  • Анамнез.

Во втором блоке обменной карты находятся результаты анализов, которые нужно будет сдавать будущей маме. Сюда стоит отнести анализы крови, мочи, снимки УЗИ, данные по этим снимкам, а также все данные, полученные во время плановых осмотров.

В третьем блоке обменной карты находятся данные, посвященные конкретно родоразрешению. Сотрудники роддома вносят свои сведения в эту часть карты. Здесь будет подробно описан процесс родов, будет выставлена оценка ребенка по Апгар, информация о его реакциях, физических показателях и т.д.

Во время выписки из роддома мать получает также отрывной талон карты, где присутствуют данные о родах. Этот талон нужно будет предоставить своему врачу в поликлинику.

Обменная карта ‒ паспорт здоровья беременной женщины

  • Как обычно – паспортные сведения роженицы.
  • Дата поступления в роддом.
  • Дата родов.
  • Всё, что касается родового периода, особенности, осложнения, тип примененных анестезии или стимуляторов, кесарево сечение, если оно было и причины его назначения, любое оперативное вмешательство.
  • Описание послеродового периода: восстановление, общее состояние здоровья, инфекции, осложнения, назначенное лечение и всё, что доктор сочтет важным.
  • Ребенок: его рост и вес, родовые травмы (если были), состояние после рождения, состояние в период от родов до выписки, осложнения, заболевания, любые отклонения от нормы, оценка по Апгар).
  • Запись о том, в каком состоянии мать и дитя находились на дату выписки по месту жительства.
  • В карте есть графа для особых замечаний лечащего врача, рекомендаций, назначений.

При поступлении женщины в роддом она помогает медикам быстро и точно оценить состояние здоровья женщины, не тратя времени на сложные обследования и анализы. Если беременность протекала с осложнениями, наблюдались патологии, врачи роддома смогут на основании сведений из «обменки» принять единственно правильное решение о сценарии родов.

https://youtube.com/watch?v=7zVPKlxQNT4

Как оформить родовой сертификат и сколько он делается

Заполнить и выдать его могут только государственные и муниципальные учреждения. При этом у них должны быть действующие лицензии по специальностям, касающимся здоровья женщины и новорожденного.

Документ относится к разделу строгой отчетности. Его заполняет врач–акушер или специальный сотрудник, прошедший соответствующее обучение. Бланк будет признан недействительным, если в нем:

  • присутствуют более 2 исправлений;

  • нет подписи должностного лица;

  • нет печати и пометки «исправленному верить»;

  • есть незаполненные строки;

  • не соблюдаются требования и рекомендованные формулировки.

Специалисты, работающие в женских консультациях, таких ошибок не допускают, поскольку регулярно проходят повышение квалификации и имеют колоссальный практический опыт. Выплата по родовому сертификату производится только при его корректном заполнении.

Сведения вносятся разборчиво, ручкой с синей или черной пастой, на русском языке. Сокращения в написании личных данных не допускаются. Ф.И.О. пишется полностью, в соответствии с паспортом. Также обязательно указывается:

  • адрес по прописке и месту жительства, если они отличаются;

  • номера СНИЛС и полиса ОМС;

  • срок беременности;

  • дата постановки на учет.

Бланк нумерованный, он заверяется руководителем организации, печатями, штампом учреждения. Ведется строгий учет, испорченные экземпляры хранятся в особой папке, запас незаполненных не должен превышать прогнозируемого количества на квартал.

Немного нюансов о диспансерной карте беременной

Вы уже поняли, насколько важна индивидуальная карта. Ее нужно иметь на руках постоянно, особенно в последнем триместре. Только в этом случае, вам смогут оказать качественную и квалифицированную медицинскую помощь.

Еще немного информации об обменной карте беременной:

  1. Если ваша обменная карта не такая как у всех, не паникуйте. Очень часто карточки делают спонсоры, поэтому на них может быть много рекламы.
  2. Что делать, если беременная вдруг потеряла карточку? Если вы своевременно обследовались у гинеколога, то все записи остались в его личной карте. По ней он сможет восстановить все необходимые сведения.
  3. Сколько недель должно пройти, перед тем, как нужно обратиться к врачу, чтобы сделать бланк? Оптимальным сроком считается 7-12 недель. В этот период у врача не возникнет проблем с подтверждением беременности, и при этом он сможет вовремя выявить возможные осложнения.
  4. Перед тем, как вы встанете на учет в частную клинику, поинтересуйтесь, выдают ли там обменную карту. Если нет, то возможно вам лу4чше обратиться в другое учреждение. Так как без этого документа у вас будут трудности с поступлением в роддом.

Таким образом, при своевременном обращении к врачу у вас не возникнет проблем с обменной картой. В случае необходимости вы даже сможете ее восстановить.

Какие документы требуются для получения родового сертификата

Поскольку он именной, не подлежит передаче другому лицу, а также действителен только с предъявлением удостоверения личности, то требования к его оформлению и выдаче соответствующие.

Список стандартный, в него входит:

  • паспорт и его копия;

  • ОМС;

  • СНИЛС;

  • для представительниц прекрасного пола, находящихся на военной службе, воинский билет.

Важно, что отсутствие одного из перечисленных пунктов не является основанием для отказа в выдаче документа. В этом случае у роженицы берется заявление с объяснением причин предоставления неполного пакета бумаг, после чего женщина обязательно получает средства в установленный период

Подпись обменки в роддоме

Многие роддома предлагают такую услугу, как подпись обменной карты главным врачом роддома. Она не имеет под собой юридической силы, вы вправе сами выбирать роддом в котором будете рожать (конечно с условием полностью заполненной обменкой и отсутствием показаний для госпитализации в специализированный роддом и наличием других документов для поступления в роддом). Если начались схватки, вы самостоятельно приезжаете или вызываете скорую помощь, которая доставит вас в тот роддом, в который вы хотите (даже если он находится в другом конце города), если в данный момент там есть свободные места. Узнать о наличие свободных мест вы можете, позвонив в сам роддом или по «03». Отказать вам могут только если требуется срочная госпитализация — тогда вас везут в ближайший роддом.

Раздел, заполняемый в женской консультации

Обменная карта включает в себя три части. Первую заполняет врач, наблюдающий женщину в консультации с момента постановки на учет. В документ он аккуратно вносит данные о состоянии здоровья будущей матери после проведения осмотра и лабораторно-диагностических исследований.

В перечень этих сведений входят:

Данные о перенесенных инфекционных заболеваниях и наличии хронических патологий, что важно для составления прогноза протекания беременности.
Информация о беременностях и родах, которые были у женщины в прошлом. Если предшествующая беременность протекала с осложнениями либо роды начались преждевременно или прошли путем кесарева сечения — врач выбирает соответствующую тактику ведения беременности, проводит профилактические мероприятия для предупреждения подобных последствий

Дело в том, что вероятность повтора осложнений возрастает с каждой новой беременностью.
Сведения об абортах. Искусственный или самопроизвольный аборт могут привести к определенным сложностям с вынашиванием беременности. Необходимо сообщить врачу о количестве абортов и сроке их проведения. Подробнее о последствиях аборта →
Дата последних месячных. Это тоже значимая информация, с помощью которой врач точно определяет ПДР — предполагаемый день, когда ребенок появится на свет.
Дата постановки на учет. Первый день появления женщины в кабинете гинеколога по поводу беременности также фиксируются в обменной карте. На учет следует вставать не позднее 12 недель беременности. Это важно для предупреждения возможных осложнений, которые часто случаются в первом триместре — важнейшем этапе беременности, когда происходит закладка основных органов и систем плода, и дополнительное наблюдение врача будет нелишним. К тому же все женщины, вставшие на учет до 12 недель, получают небольшое денежное пособие.
Сведения о плоде: начало первого шевеления, особенности роста и развития — размеры, расположение в матке, данные ультразвукового исследования, наличие или отсутствие врожденных пороков.

Когда выдают карту

Насущный и трепещущий вопрос для всех беременных — когда они смогут получить «обменку» на руки, ведь каждая женщина в этот сложный период испытывает страх преждевременных родов или других опасных событий и хочет иметь карту при себе.

Читать дальше Что делать если не рассчитали при увольнении

Но в законодательстве не утвержден конкретный срок, когда выдают на руки обменную карту. В зависимости от региона и территории этот документ предоставляется в разное время — иногда в первые месяцы постановки на учет, для некоторых консультаций это 28 недель, для других 30 или 32 недели. Часто карту отказываются предоставлять рано в целях ее сохранности — ведь владелица может потерять ее или испортить.

Практикой является и заведение обменной карты самой беременной — если она отказалась от учета по страховому здравоохранению и посещает частных специалистов.

В любом случае после выдачи обменки ее нужно постоянно приносить на приемы для внесения врачами новой информации.

Было все так. Я к врачам не хожу, потому что я испытываю ужасный перед ними страх. Поэтому, воспользовавшись тяжелым финансовым положением, я за всю беременность ни разу не сходила к врачу. Хотя, поскольку я все-таки сознательная, то мысль такую имела. Ну, не вышло.

Момент родов подошел, опять же, по моей глупости: надо же на последних днях беременности пройтись пешком км 10, да по морозу! А кому слабо? Ну и получили схватки в 4 часа ночи, ну и воды отошли. Хорошо, муж был дома. Но глупость моя при мне.

Я, начитавшись литературы, в Интернете и в напечатаном виде, знаю, что при первой беременности схватки могут длиться до 12 часов, ну и опять же мой страх при мне, не спешу, говорю мужу: «Поспи пока, а я разбужу, когда надо».

Часов в восемь думаю, пора! Бужу мужа, вызываем Скорую, едем. Снег, холодно, машина замерзшая даже внутри. Сказка.

Приехали в приемный покой, не разрешили мне взять свои вещи, я не ношу халатов, не люблю я их, поэтому у меня был домашний костюм, дали какой-то порванный, провонявший хлоркой халат. Поинтересовались, нормальная ли я, что не была у врача, но об этом у меня спросила еще врач Скорой, так что я была готова к вопросу, и ответила – конечно, нормальная, вроде?

В общем, как странной личности с неустойчивой психикой, выделили мне огромную палату, куда вскоре привели еще одну такую же, мать 5-х детей, 45 лет от роду, «тоже не в себе».

Она родила первой, но для начала истрепала мне все нервы, постоянно повторяя – больно мне, больно мне. Но после родов соседка оказалась очень милой женщиной.

К 12 часам врачи решили, что не дождешься, когда я решу, что мне пора рожать, повезли меня в родильный кобинет. Запихнули на кресло. И в очередной раз поинтересовались, нормальная ли я, а еще оскорбили меня подозрением, что я наркоманка (я за свои 32 года никогда не курила и не пила, принципиально, конечно), но мне было на тот момент все равно. Силой достали из меня ребенка, за что я им благодарна, как они сказали, у меня мышцы матки свело судорогой, и я чуть не задушила ребенка.

Дитя отдали, хотя и понитересовались, не хочу ли я оставить ее государству. Наверное, я не выразила подходящего восторга, но на тот момент я и не могла.

Но самое интересное случилось потом, когда нас выписали: мой муж забыл всю мою одежду, кроме ботинок. Так что меня обернули, в детское одеяло и на такси довезли домой. Вот так.

Внешний вид

В зависимости от условий и возможностей поликлиник и амбулаторий, женских консультаций документ может иметь различные обложки, форму, дизайн, но в сущности обладает стандартными признаками:

  • похожа на брошюрку или книжку — с мягкими бумажными листами;
  • в черно-белой расцветке;
  • содержит графы и таблицы для записи показателей и персональных данных;
  • разделена на две части — для записей женской консультации и для внесения данных в родильном доме.

На практике листов карты недостаточно, чтобы уместить все анализы, обследования и приемы беременной, поэтому в «обменку» вклеиваются дополнительные листы, вкладыши и документы, из-за чего она становится к концу периода ожидания очень объемной.

В некоторых учреждениях «обменка» выглядит как рекламная брошюрка, так как на обложке размещаются тематические рекламные объявления.

В 2019 году обходная карта состоит из 6-8 собственных страниц.

Титульный лист карты включает личные данные будущей роженицы:

  • имя;
  • дата рождения;
  • место постановки на учет;
  • название медицинского учреждения;
  • вес и рост женщины на момент постановки на учет;
  • обхват таза;
  • день первого шевеления ребенка в утробе;
  • предполагаемая день родов.
  • общая информация о беременности — очередность, наличие или отсутствие абортов и выкидышей, срок беременности и пр.;

Далее идет раздел анализов, где указываются числовые и символьные значения исследований и наблюдений. Здесь присутствует таблица с основными показателями женщины, которые меняются на различных сроках ожидания, поэтому по мере приемов вносятся новые данные — об артериальном давлении, весе, уровне гемоглобина, результате анализа мочи.

Также сюда вносятся данные обследования венозной крови, УЗИ в различных триместрах и другие величины:

  • положение ребенка; нормальным является продольное положение, патологией — поперечное или косое;
  • предлежание — подразумевается часть тела ребенка, которая находится ближе всех к родовым путям; для нормального родоразрешения предлежать должна голова, заблаговременное выявление предлежания таза ребенка позволит устранить все опасности этой ситуации с помощью оперативного вмешательства;
  • сердцебиение плода — на каждом приеме гинеколог «прослушивает» стук сердце ребенка, также в третьем триместре женщина проходит обследование КТГ;
  • обязательно анализы на инфекционные заболевания — сифилис, ВИЧ, гепатит разрядов В и С.

Сюда же записываются итоги исследований кала на яйца глистов, вагинального мазка на вирусы и инфекции.

В третий раздел идут результаты стационара — «обхода» врачей:

  • терапевта;
  • окулиста;
  • эндокринолога;
  • стоматолога;
  • отоларинголога.

Важным блоком документа является запись о выдачи листа нетрудоспособности — дается после 30 недель для получения декретной выплаты.

Далее идет часть карты, заполняемая в роддоме. Здесь дублируется титульный лист с общей информацией о роженице, а затем заполняются графы об особенностях прошедших родов:

  • наличие или отсутствие оперативного вмешательства;
  • применение анестезии;
  • лечение после родов;
  • даты приема и выписки.

Потом вносятся данные в раздел о ребенке — сообщаются сведения о его состоянии при рождении, диагнозы, лечение, состояние при выписке, о прививках.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector