Полис для новорожденного: какие документы нужны и как получить

Содержание:

Порядок оформления

Процедура оформления, в частности перечень документов, составление и способы подачи заявления описаны в Приказе Минздрава России от 28.02.2019 № 108н. Также вопросы, касающиеся обязательного медицинского страхования, рассмотрены в Федеральном законе № 326-ФЗ.

Куда обращаться

Услуги обязательного страхования предоставляются страховой компанией. Поэтому подать заявление надо непосредственно в ту организацию, которую выбрал родитель.

Существует много разных компаний, поэтому к выбору следует отнестись с особой внимательностью. Лучше регистрировать в той, с которой детская поликлиника, где ребенок прикреплен по месту жительства, заключила договор. Особенно популярными на данный момент являются такие организации как:

  • «Росгосстрах»;
  • «СОГАЗ»;
  • «АльфаСтрахование».

Стоит отметить, что медицинский полис имеет одинаковую силу вне зависимости от того, в какой организации его зарегистрировали.

Есть несколько вариантов, как подать заявление:

При электронной отправке документов забирать готовый медицинский полис нужно все равно лично, так как требуется подпись получателя в журнале регистрации.

Порядок оформления везде одинаковый вне зависимости от региона проживания застрахованного малыша.

Также допускается подавать заявление через Многофункциональный центр. Но не везде есть такая возможность, поэтому лучше предварительно уточнить в МФЦ, предоставляют ли они подобную услугу.

Какие нужны документы

Пакет документов для оформления медицинского полиса на новорожденного ребенка понадобится следующий.

  1. Заявление. Составляется на специальном бланке, который выдают непосредственно в страховой компании. Также он доступен для скачивания на официальном сайте страхового агента. В большинстве случаев заявителю не нужно полностью заполнять анкету, так как сотрудники сами составляют и распечатывают ее.
  2. Свидетельство о рождении ребенка.
  3. Паспорт матери и отца.
  4. СНИЛС.
  5. Справка о регистрации.

Документы допускается отправлять через представителя при наличии доверенности.

В течение какого времени необходимо подать заявление

Новорожденному младенцу предоставляются бесплатно все виды медицинских услуг, предусмотренные полисом ОМС, начиная с появления его на свет и до истечения месяца с этой даты по полису матери или иного законного представителя (п. 3 ст. 16 ФЗ № 326-ФЗ).

Когда ребенку исполнится месяц, у него уже должен быть собственный полис. Поэтому начинать оформление лучше сразу же после рождения малыша. Выбирают страховую компанию сами родители, в дальнейшем ребенок при достижении 18 лет вправе поменять агента.

Первоначальная информация

При рождении ребенок становится частью социума, поэтому очень важно его сразу обезопасить от всевозможных рисков. Государство имеет федеральный закон, который обязывает всех граждан иметь полис ОМС, и пользоваться базовой помощью мед

учреждений на бесплатной основе

Государство имеет федеральный закон, который обязывает всех граждан иметь полис ОМС, и пользоваться базовой помощью мед. учреждений на бесплатной основе.

Все родители должны иметь представление, какие документы должны быть оформлены и выданы при рождении младенца:

  • документы из роддома;
  • регистрация в ЗАГСе;
  • регистрация по месту жительства;
  • ОМС.

Главные понятия

ОМС – это медицинское страхование ребенка, которое становится доступно к оформлению с момента рождения.

Благодаря страховке ребенок сможет получить бесплатную помощь в государственных клиниках при обращении.

Данный полис является обязательным к оформлению, и составляет один из важнейших нюансов, которые необходимо оформить родителям в первую очередь.

Страховка выдается каждому застрахованному лицу, и обязывает страховщика в случае необходимости покрывать большой перечень возможных случаев, болезней, с которыми родители могут обратиться в государственную клинику, и получить бесплатное лечение их ребенка.

При наличии полиса ОМС, ребенок защищен по всей территории страны, независимо от его места жительства.

Оформление подобно любому другому страхованию, однако данный полис часто предлагают оформить прямо в районной поликлинике, когда родители обращаются с ребенком за консультацией.

Для чего он нужен

Если ребенок будет застрахован и иметь ОМС, родители смогут сберечь большую часть денежных средств, если отдадут предпочтение в лечении государственных клиник.

С ее помощью человек имеет преимущества и возможность безвозмездно получать помощь, тогда как при не имении страховки, поликлиники оказывают медицинскую помощь только при экстренных обстоятельствах, которые могут привести к летальному исходу больного.

Для того чтобы воспользоваться преимуществами полиса и перечнем включенных услуг, страхователь должен:

  • предъявить имеющийся полис медицинскому учреждению, если это не экстренный вызов помощи;
  • направить заявление страховщику о медицинское заведении, на котором он остановил свой выбор и желает проходить лечение по мере необходимости;
  • оповещать страховщика о факте изменения имени, фамилии;
  • в случае смены места жительства, выбрать новое мед.заведение, и заявить страховщику в течение 30 дней.

Правовая база

Основной федеральный закон, регулирующий действия, правила и оформление граждан №326-ФЗ, согласно которому ребенок или другое лицо, имеющее полис, может претендовать на:

  • безвозмездное оказание помощи в месте выбранного учреждения при наступлении страхового случая, который регламентируется перечнем базовой программы медицинского страхования;
  • выбирать медицинские учреждение в заявительном порядке;
  • менять лечащего врача и поликлинику;
  • получать честную и точную информацию об медицинских учреждениях и уровня их качества предоставляемых услуг;
  • получить компенсацию за нанесенный вред, в случае некорректного обслуживания.

Какие документы необходимо оформить на новорожденного

Свидетельство о рождении

Оформление документов на новорожденного начинается со свидетельства о рождении, удостоверяющего личность ребенка и подтверждающего его гражданские права. Это главный документ человека вплоть до получения паспорта в 14 лет. Свидетельство удостоверяет регистрацию факта рождения в государственных реестрах. Этот документ содержит анкетные сведения: фамилию, имя и отчество младенца и его родителей, их национальность, дату и место появления малыша на свет, а также номер записи акта гражданского состояния и информацию о том, в каком отделении ЗАГС и когда эта запись была произведена. Получить свидетельство о рождении можно в отделении ЗАГС по месту рождения ребенка или по месту прописки одного из родителей, через портал Госуслуг или в МФЦ. В некоторых городах есть возможность оформить документ в роддоме, где родился младенец.

Читать также: Вписать ребенка в паспорт через МФЦ

Регистрация по месту жительства

Получение медицинского обслуживания и определение в дошкольные и учебные заведения требует наличия у ребенка обязательной прописки. Он должен быть зарегистрирован по месту жительства матери или отца. Оформить прописку необходимо сразу после того, как будет готово свидетельство о рождении. Зарегистрировать детей по месту жительства можно в паспортном столе, в отделении УФМС, через МФЦ или портал Госуслуг.

Полис ОМС

Чтобы ребенок мог получить доступ к бесплатному медицинскому обслуживанию, необходимо оформить полис обязательного медицинского страхования в течение 60 дней с момента рождения. Он дает возможность наблюдаться в государственной поликлинике по месту обслуживания, производить медицинские процедуры и манипуляции, ставить прививки. Родители вправе обратиться в любую страховую компанию. Кроме того, оформить полис можно через многофункциональный центр или портал Госуслуг.

СНИЛС

Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования выдается после регистрации в системе Пенсионного фонда. СНИЛС понадобится

  • при оформлении многих пособий и выплат на новорожденного: например, сертификата на материнский капитал, льгот для многодетных и малообеспеченных семей, пенсий для детей-инвалидов;
  • при получении бесплатных лекарств и специализированного питания для малыша;
  • в дальнейшем при оформлении путевки в санаторий, для бесплатного проезда до места лечения.

Подать документы на получение СНИЛС можно в территориальном отделении Пенсионного фонда по месту прописки, в любом МФЦ или через портал Госуслуг. В некоторых регионах возможно заполнить заявление на выдачу пенсионного свидетельства в ЗАГСе при получении свидетельства о рождении.

Гражданство

Принадлежность новорожденного к гражданству РФ определяется по умолчанию, если его родители имеют российское гражданство и ребенок родился на территории России. Однако юридически оформить гражданство малышу все же стоит. В дальнейшем этот документ пригодится при выезде ребенка за границу, для получения паспорта в 14 лет, а также в случае оформления семьей сертификата на материнский капитал. Можно сделать, обратившись в районный отдел ФМС или в МФЦ.

Читать также: Оформление военного билета и постановка на воинский учет в МФЦ

ИНН

Индивидуальный номер налогоплательщика нужен для совершения финансовых операций. ИНН следует оформить на новорожденного в случаях, если на ребенка планируется записать какое-либо имущество, облагаемое налогом, если на него оформляется наследство или если родители рассчитывают на налоговый вычет за санаторно-курортное лечение малыша. Подать заявление на присвоение ИНН можно в отделении налоговой службы по месту прописки новорожденного, в МФЦ, на портале Госуслуг или на официальном сайте ИФНС России.

Отметка в паспортах родителей

О в паспортах родителей не является обязательной. Однако лучше все-таки поставить штамп на соответствующей странице. В некоторых ситуациях он поможет подтвердить гражданскую принадлежность ребенка, его возраст и факт родства с ним. Такая отметка также может понадобиться при оформлении некоторых пособий и льгот, получении родителями загранпаспорта, при устройстве ребенка в дошкольные и учебные заведения. Штамп делают в отделении УФМС по месту постоянной регистрации обратившегося.

Как восстановить

Первое, что нужно делать, если полис ОМС ребенка утерян, обратиться за помощью в одну из следующих инстанций:

  • страховая компания, в которой он был оформлен или другая организация, если с момента его получения прошел срок более 1 года;
  • в отделе МФЦ по месту регистрации несовершеннолетнего гражданина;
  • через портал Госуслуги;
  • через любое специализированное учреждение в городе, где предусмотрена такая функция (школа, работа, поликлиника, больница).

Для восстановления обязательной медицинской страховки требуется сделать следующее:

  1. Посетить одну из вышеперечисленных организаций и предъявить документы, удостоверяющие личность родителя и малыша.
  2. Написать заявление об его утере старого и о восстановлении нового.
  3. Получить временный полис.
  4. Получить новый документ в указанные сроки.

Процедура восстановления может занять от 14 до 30 дней. О готовности родитель получит смс-уведомления или ему позвонит сотрудник компании, в которую он обратился.

Медполис и новорожденный: нужен ли он младенцу?

Бесплатная медицина в России невозможна без медицинской страховки. Даже ряд частных клиник могут предоставить некоторые услуги на безвозмездной основе при предъявлении пациентом медполиса. Этот небольшой листочек с номером страхового счета и сведений о его владельце фактически является проводником к бесплатному лечению. Младенец является таким же членом общества, на которого распространяются все правила пользования медицинскими услугами. Соответственно, без этой бумажки рассчитывать на бесплатную помощь не приходится. Полис ОМС ребенку нужен и для наблюдения его в детской поликлинике. Без страховки его даже не прикрепят к наблюдающему врачу, а это чревато тем, что в случае заболевания малыша врач к нему на дом не приедет.

Полис — не единственный нужный малышу документ. Узнать, какие еще бумажки нужны вашему новорожденному, можно в статье: “Все документы новорожденного 2021”

Медицинское страхование детей

Ошибочно думать, что страховки ОМС достаточно ребенку на все случаи жизни. Да, по месту проживания с ней можно обращаться в свою поликлинику и в порядке очереди получать необходимые медицинские услуги. Не всегда гарантированный государством бесплатный минимум удовлетворяет пациента.

Многие анализы, диагностика на современном высокотехнологичном оборудовании, услуги мануальных терапевтов и массажистов и многое другое – все это доступно при отсутствии ДМС только за наличный расчет.

Некоторые услуги совсем недешевы. Более того, анонимность – это тоже платная услуга.

Выбирая добровольное страхование, родители получают оперативное лечение в частных клиниках своего города. Прием врачей общей практики, узких специалистов, проведение диагностики и амбулаторного лечения. Если потребуются услуги стоматолога, они могут быть включены в состав договора со страховщиком.

Преимущества детских ДМС программ

Небольшая стоимость полиса во много раз уступает размеру страхового покрытия. Например, страховка стоимостью 5000 руб. сроком на 1 год имеет страховое покрытие – 100 тыс. руб.

Это обозначает, что с момента оплаты полиса в течение 12 месяцев родители могут обращаться за медицинскими услугами для ребенка в частные клиники своего города.

Услуги врачей будут бесплатными, до того момента, пока общая сумма за выполненные анализы, обследования, консультации врачей, лечебные процедуры и т.д. не достигнет суммы покрытия (в приведенном случае 100 тыс. руб.).

Приведем в качестве примера стоимость базового пакета в ТОП-3 медицинских страховых компаний по состоянию на март 2021 г. (подготовлено по данным Федерального Фонда обязательного медицинского страхования):

Компания Базовый пакет, цена Срок страхования
«АльфаСтрахование МС» От 5000 От 2 недель до 1 года
МСК «РЕСО-МЕД» От 7200 От 1 года
«Росгосстрах» От 8500 1 год

Конечная стоимость страхового продукта определяется путем сложных вычислений. За основу берется выбранный клиентом размер страхового покрытия, для которого компания устанавливает только минимальное и максимальное значение. Цена полиса рассчитывается с учетом скидок, рисков, состояния здоровья клиента и других факторов.

При наличии полиса ДМС нет риска неоказания медицинской помощи в нужное время.

Типичный пример: во многих детских поликлиниках запись к узким специалистам осуществляется за 1-2 недели. Не все готовы столько ждать.

Если на руках есть страховка ДМС, нужно просто позвонить страховщику и узнать: в какой больнице необходимый специалист примет ребенка немедленно, и отправиться на прием.

Это далеко не все преимущества добровольного страхования. Клиенту становятся доступны:

  • Индивидуальный подход Ребенку будут назначаться те процедуры, обследования, лекарства, которые именно ему больше подходят, а не рекомендованы Минздравом, как усредненный вариант.
  • Возможность выбора Состав программы ДМС, размер страхового покрытия, срок действия страховки, перечень услуг каждый клиент может выбирать из внушительного ассортимента.
  • Список лечебных учреждений, в которые можно обращаться с полисом ДМС, никогда не ограничивается 1-2 пунктами. Это позволяет выбирать клинику, наиболее полно отвечающую запросам родителей.
  • Экономия времени Служба поддержки страховщика нередко работает круглосуточно. За счет этого можно получать консультации, запись на прием, решение спорных ситуаций тогда, когда это удобно пациенту.

Права малыша и родителей

Зарегистрировать кроху можно в любой страховой организации, находящейся недалеко от дома. Полис ОМС для новорожденного получать строго обязательно. Благодаря подобному виду страхования малыш обязан получать полноценную медицинскую помощь в любых лечебных организациях Российской Федерации, имеющих статус государственных. Его действие распространяется на всю территорию страны. Также он будет действителен в тех странах, где есть договор медицинского страхования с этой организацией. Также детям до трехлетнего возраста положено получение бесплатных лекарств, что станет невозможным без оформления данного документа.

Если сразу после рождения обратиться за получением мед полиса не получается, не стоит переживать. Грудничка обязаны бесплатно обслуживать в любом лечебном заведении в течение 3 месяцев после рождения. Полис для новорожденного – гарантия предоставления подобных услуг. Однако за это время документы стоит все же оформить.

Какие документы взять

Сбор необходимых бумаг на оформление полиса омс новорожденному потребует уделить занятию некоторое время, поэтому готовить их следует после рождения младенца

Первое, на что стоит обратить внимание — это место регистрации проживания семьи. Ведь только после регистрации малышу по месту жительства, возможно получение полиса

Запись же по месту пребывания подразумевает выдачу малышу временный полис омс, который будет автоматически пролонгироваться при продлении регистрации по месту пребывания. Фиксирование же по месту проживания позволить младенцу обрести постоянный полис.

Регистрация новорожденного

Запись в отделении загса о рождении малютки преследует цель документального подтверждения факта рождения ребенка, фиксации имени, фамилии, отчества, определении родительского статуса. Выданный загсом документ включает информацию о малютке, семье, содержит уникальную серию и номер, представлен бумагой строгой отчетности. Заверен подписью работника загса, гербовой печатью.

Если ребенок появился на свет на территории России, семья вправе обратиться в любой ближайший загс. Находясь за пределами страны, отец или мать могут обратиться в консульское учреждение РФ.

Нахождение родителя, либо его уполномоченного лица потребует наличия у последних таких документов:

  • справки о рождении из больницы;
  • заявления о регистрации рождения, которое заполняется при посещении загса;
  • документы, паспорта подтверждающие личность родителей;
  • свидетельство о браке, если таковое имеется.

Наверное, каждая семья определяется еще по появления на свет малютки с его именем, отчеством, фамилией. Последняя дает возможность получить ее от отца или матери. Отсутствие соглашения по этому вопросу актируется в загсе по указанию опекунского совета, органа попечения, куда семье следует обратиться заранее.

СНИЛС для новорожденного

Получение свидетельства ОМС потребует предоставления страхового номера лицевого счета малыша в системе государственного пенсионного страхования — СНИЛС. Рекомендуется оформить зеленую пластиковую карту так же сразу после рождения сына или дочери. Пластик позволит получить социальное пособие ребенку, куда относится пенсия детей с инвалидностью, льгота многодетным, малообеспеченным семьям. Бесплатные лекарства, дополнительное или основное питание, лечебные услуги, положенный бесплатный проезд также предоставляет карта СНИЛС. Раньше наличие страхового номера на получение ОМС не предусматривалось, но в 2021 году его фиксация является обязательной.

Регистрация места жительства

Подобная процедура предполагает наличие у родителей крохи собственного жилья, что дает последнему право на получение постоянного свидетельства ОМС. Перед посещением ремонтно-эксплуатационного объединения — бывшего ЖЭКа, родитель обязан иметь на руках следующее:

  • паспорта родителей, где указано место их регистрации;
  • документ о рождении малыша.

Оформление ОМС

После получения документов о рождении, регистрации, отец и мать вправе подумать о приобретении медицинского страхового сертификата. Он выдается каждому застрахованному лицу для получения тем обязательной медицинской помощи, связанных с ним лечебных процедур. Ответственность за данные мероприятия несет страховое агентство. Ниже перечислены документы, которые обязан иметь при оформитель ОМС:

  • свидетельство о рождении сына, дочери;
  • паспорт родителя, либо одного из них, у кого прописан малыш.

Полис представлен пластиковой картой, из-за чего тот не может быть выдан сразу после обращения в агентство. Чтобы до его получения ребенок мог иметь бесплатные лечебные услуги, выдается временный бумажный сертификат. Срок его действия ограничивается 30 сутками, после чего вручается бессрочный врачебный медицинский полис обязательного медицинского страхования. Исключение составляют маленькие дети, временно проживающие на территории РФ с родителями в статусе беженцев, и имеют полис сроком действия по времени пребывания в России. Подобное относится и к фиксации по месту пребывания.

Какие документы необходимо оформить на новорожденного

Свидетельство о рождении

Оформление документов на новорожденного начинается со свидетельства о рождении, удостоверяющего личность ребенка и подтверждающего его гражданские права. Это главный документ человека вплоть до получения паспорта в 14 лет. Свидетельство удостоверяет регистрацию факта рождения в государственных реестрах. Этот документ содержит анкетные сведения: фамилию, имя и отчество младенца и его родителей, их национальность, дату и место появления малыша на свет, а также номер записи акта гражданского состояния и информацию о том, в каком отделении ЗАГС и когда эта запись была произведена. Получить свидетельство о рождении можно в отделении ЗАГС по месту рождения ребенка или по месту прописки одного из родителей, через портал Госуслуг или в МФЦ. В некоторых городах есть возможность оформить документ в роддоме, где родился младенец.

Читать также: Как выписаться из квартиры через МФЦ

Регистрация по месту жительства

Получение медицинского обслуживания и определение в дошкольные и учебные заведения требует наличия у ребенка обязательной прописки. Он должен быть зарегистрирован по месту жительства матери или отца. Оформить прописку необходимо сразу после того, как будет готово свидетельство о рождении. Зарегистрировать детей по месту жительства можно в паспортном столе, в отделении УФМС, через МФЦ или портал Госуслуг.

Полис ОМС

Чтобы ребенок мог получить доступ к бесплатному медицинскому обслуживанию, необходимо оформить полис обязательного медицинского страхования в течение 60 дней с момента рождения. Он дает возможность наблюдаться в государственной поликлинике по месту обслуживания, производить медицинские процедуры и манипуляции, ставить прививки. Родители вправе обратиться в любую страховую компанию. Кроме того, оформить полис можно через многофункциональный центр или портал Госуслуг.

СНИЛС

Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования выдается после регистрации в системе Пенсионного фонда. СНИЛС понадобится

  • при оформлении многих пособий и выплат на новорожденного: например, сертификата на материнский капитал, льгот для многодетных и малообеспеченных семей, пенсий для детей-инвалидов;
  • при получении бесплатных лекарств и специализированного питания для малыша;
  • в дальнейшем при оформлении путевки в санаторий, для бесплатного проезда до места лечения.

Подать документы на получение СНИЛС можно в территориальном отделении Пенсионного фонда по месту прописки, в любом МФЦ или через портал Госуслуг. В некоторых регионах возможно заполнить заявление на выдачу пенсионного свидетельства в ЗАГСе при получении свидетельства о рождении.

Гражданство

Принадлежность новорожденного к гражданству РФ определяется по умолчанию, если его родители имеют российское гражданство и ребенок родился на территории России. Однако юридически оформить гражданство малышу все же стоит. В дальнейшем этот документ пригодится при выезде ребенка за границу, для получения паспорта в 14 лет, а также в случае оформления семьей сертификата на материнский капитал. Можно сделать, обратившись в районный отдел ФМС или в МФЦ.

Читать также: Как через МФЦ подать заявление на регистрацию брака

ИНН

Индивидуальный номер налогоплательщика нужен для совершения финансовых операций. ИНН следует оформить на новорожденного в случаях, если на ребенка планируется записать какое-либо имущество, облагаемое налогом, если на него оформляется наследство или если родители рассчитывают на налоговый вычет за санаторно-курортное лечение малыша. Подать заявление на присвоение ИНН можно в отделении налоговой службы по месту прописки новорожденного, в МФЦ, на портале Госуслуг или на официальном сайте ИФНС России.

Отметка в паспортах родителей

О в паспортах родителей не является обязательной. Однако лучше все-таки поставить штамп на соответствующей странице. В некоторых ситуациях он поможет подтвердить гражданскую принадлежность ребенка, его возраст и факт родства с ним. Такая отметка также может понадобиться при оформлении некоторых пособий и льгот, получении родителями загранпаспорта, при устройстве ребенка в дошкольные и учебные заведения. Штамп делают в отделении УФМС по месту постоянной регистрации обратившегося.

Когда оформлять документ ОМС

Многие государственные документы имеют строгий регламент оформления и на их выпуск устанавливаются обязательные временные рамки, по истечении которых на гражданина накладываются штрафные санкции. Что касается полиса ОМС, то граждане самостоятельно могут решить и выбрать удобное время для его заказа.

Следует учитывать, что после рождения ребенка на него распространяется страховка матери, но только на ограниченный срок, который составляет 30 суток. С этого момента дети нуждаются в собственном документе, который будет иметь полную силу. Поэтому необходимо сразу позаботиться о дальнейшем уходе и медицинской помощи для новорожденного.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector