Кормление грудью после кесарева: особенности послеоперационного периода

О главных причинах

Кесарево сечение еще буквально 20 лет назад было практически не изучено и окутано множеством домыслов. К счастью современных мамочек, сегодня эта операция уже не страшит из-за пугающей неизвестности. И если возникают проблемы с лактацией, придумано огромное количество мер, чтобы мама могла быстро наладить лактацию. А для начала мы предлагаем разобраться с причинами возможных трудностей.

  • Известно, что за образование грудного молока отвечает гормон окситоцин. Проблем быть не должно, если кесарево сечение началось уже после схваток: в этом случае молоко может появиться уже после родов. Но возможна ситуация, при которой плановая операция не может перенестись. Тогда молоко также образуется, но с опозданием в 4-10 дней.
  • Сегодня ни для кого не секрет, что малыша желательно прикладывать к груди как можно скорее после родов. Но когда женщине делают общий наркоз, неизбежно более позднее знакомство новорожденного с мамочкой. Это может грозить нарушением естественной связи «мама + ребенок» и вводить кроху в заблуждение.
  • Природа предусмотрела единственный способ родоразрешения, и логично, что кесарево сечение нарушает этот естественный закон. Если младенец приходит в наш мир способом, не запланированным природой, это часто гарантирует нарушение выработки важнейших гормонов и белков. Следовательно, ребенок растерян, а его рефлексы (в первую очередь сосательный) могут быть нарушены.
  • Усугубить положение могут лекарственные препараты, без которых при операции не обойтись. Препараты анестезии, применяемые при кесаревом, способны менять вкус молока: и такое угощение понравится далеко не каждому малышу. Иногда после хирургического вмешательства маме прописывают необходимый курс антибиотиков, которые могут затруднять лактацию или вообще быть несовместимыми с ней.
  • В то время, пока женщина ждет появления грудного молока или же восстанавливается после кесарева, ее ребенок не может оставаться голодным и находится на дополнительном вскармливании. Практически во всех роддомах сохраняется традиционная тенденция применения сосок и бутылочек, которые, в свою очередь, могут вызвать привыкание и впоследствии затруднить кормление новорожденного грудным молоком.
  • Иногда женщина после кесарева сечения сталкивается с недостаточным количеством молока, что также является нежелательным препятствием для грудного вскармливания. Его могут спровоцировать осложнения после операции, неправильное питание, стресс, прием некоторых лекарств.

Если вы столкнулись с одной или несколькими из перечисленных причин, то главная рекомендация для вас состоит в отсутствии стрессов. Давно доказано, что кормление грудью «идет из головы» и если женщина решительно на него настроена, то будет окситоцин вырабатываться и все придет в норму.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

  • воспалительные заболевания малого таза; 
  • заболевания, передаваемые половым путём;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • полипы.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.. Этим список возможных причин не исчерпывается

Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Рацион спустя неделю

Спустя неделю из состояния строгой диеты уже можно выходить, переходя на частое и дробное питание. После каждого приема пищи желательно выпить немного теплого чая, компота из сухофруктов, травяной напиток или клюквенный морс.

Итак: что можно есть спустя неделю после родов?

  • тушеное в небольшом количестве растительного масла овощное рагу, включающее тыкву, морковь, баклажан, кабачок;
  • макароны из твердых сортов пшеницы, гречневой муки или льна;
  • картофельное пюре с добавлением оливкового масла;
  • немного твердого сыра;
  • различные виды орехов, которые вы употребляли во время беременности;
  • постную говядину;
  • различные кисломолочные продукты — йогурт, сметану, ряженку, кефир;
  • суп на овощном или постном мясном бульоне;
  • бананы, яблоки в печеном виде.

Не стоит в один день включать все эти продукты в свое меню: вводите новые блюда постепенно, в небольших количествах, тщательно наблюдая за реакцией на них организма малыша.

Причины выпадения волос после родов

В первую очередь отметим, что во время беременности естественный цикл жизни волоса удлиняется. Это значит, что волосяная луковица гораздо большее время, чем обычно, находится в «рабочем» состоянии, и волос держится на макушке дольше стандартного срока. Данное состояние возникает из-за повышенного уровня эстрогена в крови. После родов количество гормона резко сокращается, и женщине проходится распрощаться с прекрасной густой копной, отросшей за время беременности. Так что выпадение в этот период – нормальное явление, которое продолжается обычно до 6 месяцев. А через год волосяной покров полностью восстанавливается до своего обычного состояния. Однако если спустя год волосы продолжают сильно «лезть», нужно обратиться к трихологу. Возможно, проблема связана с нехваткой железа или магния в организме. Также причиной неприятностей может быть недостаточно высокий уровень гемоглобина и пониженное артериальное давление.

Это интересно
После родов гормональный фон женщины меняется навсегда. Из-за этого может поменяться также структура волоса. Например, у обладательницы вьющихся локонов волосы могут стать прямыми. А дамы, имеющие склонную к жирности шевелюру, возможно, столкнуться с проблемой сухих корней и кончиков. У блондинок волосы обычно безвозвратно темнеют.

На ухудшении состояния волосяного покрова, безусловно, влияет и значительная потеря крови во время родов (особенно в случае кесарева сечения). При этом в организме снижается уровень железа, что негативно отражается на волосах. А что происходит, когда малыш уже появился на свет? Мама кормит его грудным молоком, вместе с ним отдавая витамины и полезные вещества, что содержатся в ее организме. Так женщина теряет запасы кальция, магния, железа, витамина D. В первую очередь ощущают их недостаток зубы, ногти и волосы молодой мамы.

Прибавьте к этому постоянные стрессы, недосыпания, иногда – депрессии, которые случаются у женщины в первые месяцы после родов, и тогда станет ясно, откуда берут истоки проблемы с выпадением волос.

Видео о том, почему выпадают волосы после родов

Обратите внимание
Стрессы играют решающую роль в состоянии волосяного покрова. Если женщина сделала аборт или перенесла выкидыш – это серьезная «встряска» для ее организма, которая может проявиться значительным поредением волос, вплоть до облысения.. Совет всем мамам – уделяйте себе больше времени, спите днем вместе с малышом

Хотя бы иногда говорите домашним делам: «нет». Поверьте, ваш муж больше обрадуется милой, ласковой, красивой жене в благостном расположении духа, нежели тарелке супа за ужином.

Совет всем мамам – уделяйте себе больше времени, спите днем вместе с малышом. Хотя бы иногда говорите домашним делам: «нет». Поверьте, ваш муж больше обрадуется милой, ласковой, красивой жене в благостном расположении духа, нежели тарелке супа за ужином.

Как восстановиться и похудеть после КС при ГВ

В послеоперационном периоде женщинам запрещены интенсивные физические нагрузки, в первую очередь, на мышцы живота. Поэтому худеть после кесарева сечения на гв рекомендуется с помощью питания. Чтобы молоко не обрело избыточную жирность, а у крохи не проявились аллергические реакции либо непереносимость, следует внимательно отнестись к своему ежедневному меню. В рационе должны преобладать вареные, тушеные и приготовленные на пару блюда, маложирные молочные и мясные продукты, разрешенные овощи и фрукты.

Такая диета сама по себе способствует снижению веса. Добавьте сюда ежедневные длительные прогулки с коляской, максимально возможную продолжительность сна – и восстановление не заставит себя ждать. А спорт можно подключить через 4-6 месяцев после консультации врача и УЗИ послеоперационного шва.

Период восстановления

Как и после любого хирургического вмешательства, восстановление в первые сутки после кесарева считается самым трудным. Шов болит, движения ограничены, трудно повернуться на бок и лишний раз кашлянуть. Реабилитация осложняется и восстановлением здоровья после анестезии, ведь реакция на наркоз у каждого человека разная. Поэтому в первые дни после кесарева сечения за женщиной наблюдает не только медсестра и гинеколог, но и анестезиолог.

Наблюдают основные жизненные функции:

  • давление;
  • температура тела;
  • особенности опорожнения;
  • выделения из влагалища;
  • скорость сокращения матки.

Медсестра наблюдает за состоянием наложенного шва, меняет бинты и обрабатывает кожу. Если применялась спинальная или эпидуральная анестезия, вставать с кровати не разрешается 12 часов. Самостоятельный подъем с постели запрещен: роженице должны помогать либо родные, либо медперсонал. Сидеть после операции разрешается только на третьи сутки. Запрещено делать резкие движения либо повороты.

Правила поведения после кесарева следующие:

  1. Повороты тела. При повороте на бок необходимо помогать себе коленями: они должны упираться на твердое основание. Сначала следует повернуть бедра в нужную сторону, а потом тело. Положение на боку помогает швам быстрее зарасти, поэтому такой позы следует придерживаться первое время после операции.
  2. Освобождение от слизи в легких. После общего наркоза необходимо освободить легкие от скопившейся слизи с помощью откашливания. В этом случае не нужно опасаться неприятных ощущений в области шва — его следует придерживать руками, при выдохе нужно втягивать живот в себя и издавать гавкающий звук.
  3. Вставать с кровати можно только после одобрения гинеколога. Если при подъеме ощущается головокружение и слабость, это нормальные явления после операции. Первый подъем с кровати — начало интенсивной реабилитации.

Как правильно вставать с кровати:

  1. Медленно повернитесь на бок и свесьте ноги с кровати.
  2. Примите сидячее положение, пошевелите ногами.
  3. Обопритесь ногами о пол и встаньте при помощи кого-либо.
  4. Если вам кажется, что при выпрямлении спины швы разойдутся, это не так.
  5. Постояв некоторое время, сделайте первый шаг.

В первое время вставать и шагать будет тяжело, но впоследствии вы обретете уверенность. С каждым разом увеличивайте время ходьбы — это способствует укреплению организма и восстановлению сил.

Осложнения после операции

После кесарева сечения возможны трудности с мочеиспусканием и газообразованием. Проблемы с мочевым пузырем неизбежны после хирургии на животе, так как матка расположена в непосредственной близости от мочевыводящих органов. В случае невозможности самостоятельного опорожнения можно воспользоваться катетером.

Газообразование является проблемой после каждого оперативного вмешательства на брюшной полости в результате снижения функциональности кишечника. Помочь справиться с данным состоянием поможет глубокое дыхание и правильное питание после операции кесарево сечение.

Как разработать грудь после кесарева?

Мы выше выяснили, что кесарево сечение и грудное вскармливание – вполне мирно сосуществующие понятия, вопреки распространенному противоположному мнению. Далее рассмотрим, как разработать грудь, чтобы молоко поступало в достаточном объеме и с минимальной болезненностью.Первое, о чем должна позаботиться роженица буквально на следующий день после КС – собственное полноценное питание.

Оптимально придерживаться первые несколько недель следующего меню:

  • Завтраки: каши (овсяная, гречневая), сваренные на воде, чай (предпочтительно зеленый), хлеб со сливочным маслом невысокой жирности.
  • Обеды: супы из овощей, говяжьи паровые котлетки, картофельное пюре, узвар из сухофруктов.
  • Ужины: печеные яблоки, нежирный творог со сметаной (% жирности не выше 15), кефир.

Питаясь таким образом, молодая мама не только обеспечит стабильную лактацию, но и сможет быстрее восстановиться после перенесенной полостной операции.

Что касается непосредственно разработки молочных желез, состоит процесс из следующих мероприятий:

Обмывание груди теплой водой (можно практиковать негорячий душ) несколько раз в день – это поможет улучшить кровообращение в молочных железах и обеспечить расширение их протоков.
Массаж, начинающийся с легкого поглаживания, плавно переходящего в бережное разминание груди

Сильного сжатия сосков необходимо избегать, движения должны быть аккуратными.
Создание компрессии, что подразумевает поднятие груди одной рукой с одновременным нажимом на нее ладонью другой руки.
Сцеживание молока из желез легкими сдавливающими движениями – в это время очень важно контролировать собственные ощущения.
Прикладывание прохладных компрессов на грудь – продолжительность процедуры до 10 минут.. Все перечисленные мероприятия следуют выполнять в строгой последовательности 5–7 раз на протяжении дня

Если положительная динамика так и не будет наблюдаться, следует проконсультироваться со специалистом, который определит причины застоя молока и назначит терапию

Все перечисленные мероприятия следуют выполнять в строгой последовательности 5–7 раз на протяжении дня. Если положительная динамика так и не будет наблюдаться, следует проконсультироваться со специалистом, который определит причины застоя молока и назначит терапию.

Лактация, приди!

Мы выяснили, что кесарево сечение и необходимое грудное вскармливание — явления совместимые. Данный способ родов хоть и способен затруднить налаживание лактации, но он редко исключает ее полностью.

Но вот для многих мам бывает просто невыносимо терпеливо ждать прихода молока и переживать из-за каждого дня промедления. Тогда женщина задается вопросом: «А можно ли как-то поторопить молоко?». К счастью, чаще всего стимуляция грудного вскармливания имеет место быть. Специально для мамочек, которых хотят повлиять на ситуацию, мы подготовили список универсальных действий:

  1. Даже если кормить грудью не получается, будет полезно прикладывать ребенка к груди и проводить с ним как можно больше времени. Это особенно актуально в ночное время, конкретно с 2 до 4 часов, ведь в это время больше всего вырабатывается пролактина.
  2. В ожидании молока, конечно, будет недопустимо лишать малыша пищи. Поэтому от докармливания отказаться, увы, не получится. Но это можете делать лично вы с помощью шприца или ложечки.
  3. Кесарево сечение является оперативным вмешательством, а это априори удар для организма. Но в ваших силах и интересах ускорить восстановление. Высыпайтесь, получайте положительные эмоции и хорошо кушайте — это должно помочь вам как можно скорее прийти в себя, а значит, в скором времени и нормализовать грудное вскармливание.
  4. Если вы с малышом находитесь в одной палате или уже дома после выписки, вы можете практиковать совместный сон. Существует теория о том, что это благоприятно влияет на стимуляцию лактации.
  5. Даже если молоко после кесарева сечения пока не собирается приходить, будет полезно сцеживаться. А точнее, пытаться сцеживаться, и желательно каждые 2-3 часа. Не стоить мучить грудь сильными сдавливающими движениями, а вот легкий массаж будет весьма кстати.
  6. Когда вы прикладываете младенца к груди, попробуйте мотивировать его на сосательный рефлекс, даже если молоко отсутствует. Естественные действия малыша будут способствовать выработке окситоцина.

Причины запоров после кесарева сечения

Многим молодым мамам интересно узнать, почему после кесарева возникает запор. Описывают несколько механизмов развития задержки дефекации:

  • Предоперационная подготовка. Если операция по родоразрешению плановая, предусмотрен отказ от приема пищи за несколько часов до вмешательства. Это может повлиять на моторику кишечника.

  • Обезболивание. И эпидуральная анестезия, и наркоз могут отразиться на функции пищеварения.

  • Наличие послеоперационной раны. Любое хирургическое вмешательство может привести к последующим запорам в реабилитационном периоде. Кроме того, молодая мама нередко испытывает страх перед дефекацией в связи с наличием шва и сознательно откладывает поход в туалет.

Стресс, изменение психоэмоционального состояния также могут сказаться на функции кишечника. Кровопотеря в результате операции и раннее послеродовое кровотечение, дефицит витаминов и минералов после сложной беременности — все это возможные причины запоров.

Несмотря на многообразие возможных причин запора у роженицы, основными все же принято считать изменение перистальтической активности и положения кишечника, а также прием антибиотиков и обезболивающих препаратов.

После планового и экстренного кесарева сечения назначают курс профилактической антибактериальной терапии. Антибиотики провоцируют изменение баланса кишечной микрофлоры, в результате чего развивается запор.

Отказываться от лечения не стоит

Важно сообщить врачу о своей проблеме, и он подберет оптимальное решение. Ждать, когда симптом пройдет самостоятельно, не нужно

Запор после кесарева сечения может ослабить защитные силы организма роженицы, привести к осложнениям и интоксикации и даже навредить малышу, если мама кормит его грудью: токсические вещества, скапливающиеся в организме из-за задержки дефекации, попадают в грудное молоко.

Если речь идет о сильных запорах после кесарева сечения спустя несколько недель после операции, то источником проблемы может быть режим питания. Некоторые мамы в заботах о малыше забывают о полноценном питании. Употребление снеков, фастфуда и полуфабрикатов, нерегулярный прием пищи, налегание на углеводы — все это может привести к нарушению функции кишечника.

Диета сразу после кесарева сечения

В течение нескольких часов после кесарева сечения вам разрешат только попить воды. Нередко возникает тошнота, которая может продолжаться в течение нескольких дней, особенно если проводился общий наркоз. 

В зависимости от состояния лечащий врач разрешит употреблять прозрачные бульоны и супы, а затем и более плотную пищу. 

Важно, чтобы перед тем, как переходить на цельные продукты, у вас отходили газы – это признак работоспособного желудочно-кишечного тракта.

Ранний подъем и активность, как только вы будете в состоянии это сделать, помогают улучшить кровообращение и обеспечивают нормальную работу пищеварительного тракта.

Стул может задержаться на несколько дней. По мере расширения рациона он должен отходить регулярно.

Любое лекарство, принятое после кесарева сечения, также может вызывать запор, который нередко длится несколько дней. 

Сосредоточьтесь на выборе продуктов с высоким содержанием клетчатки: цельные зерна, свежие овощи и фрукты, когда вы сможете есть твердую пищу

Это поможет наладит работу кишечника. Пейте больше воды и сока, отвара чернослив, чтобы заставить кишечник работать.

Невозможность раннего прикладывания

К сожалению, общемировая практика раннего прикладывания к груди кесарят в России соблюдается редко. Этому способствуют разные обстоятельства. Женщина с малышом находятся в разных палатах, маме назначают антибиотики. Возможно ли кормление грудью после кесарева в этих ситуациях?

Пребывание в реанимации

Традиционно в палате интенсивной терапии находится мама на протяжении одних-трех суток. Это исключает возможность естественного вскармливания из-за отсутствия рядом ребенка. Тактика поведения женщины должна быть следующей.

Требуйте принести к вам малыша как можно раньше. Международная конвенция по правам ребенка обязывает медицинский персонал организовать совместное пребывание матери и новорожденного даже в палате интенсивной терапии. Исключение составляют ситуации, когда женщина или малыш нуждаются в использовании аппарата искусственного дыхания. Требуйте, договаривайтесь, просите, подключайте родственников. Чем раньше ребенок окажется возле вашей груди, тем меньше проблем с организацией естественного вскармливания вас ожидает.

Запретите докорм в первые сутки. «В первые сутки после родов у женщины вырабатывается примерно десять миллилитров молозива. Во вторые — не более тридцати

Безусловно, молозиво необычайно важно для малыша, однако его отсутствие не обрекает его на муки голода, — говорит консультант по лактации Марина Майорова. — Значительно больший вред принесет ребенку введение прикорма из бутылки, который практикуют в наших роддомах, чем сутки без еды вообще

Но выполнить ваше требование без контроля кого-либо из родственников будет невозможно».

Договоритесь о докорме с ложки. Если мама находится в реанимации длительно или на докорме настаивает врач, попросите мужа или бабушку докармливать ребенка с ложки, шприца без иглы, специального поильника. Отсутствие предметов, которые позволили бы крохе реализовать сосательный рефлекс, поможет в дальнейшем наладить грудное вскармливание.

Сцеживайтесь. Приход грудного молока наблюдается на третьи сутки после родов. Кесарево сечения продлевает временной интервал: молоко приходит на четвертые, пятые, даже девятые сутки. Чем активнее вы организуете сцеживания, тем раньше сможете начать грудное вскармливание. Сцеживать грудь руками или молокоотсосом следует каждые два часа в течение десяти минут. С полуночи до шести утра сделайте перерыв на сон. Даже если при сцеживании из груди ничего не выделяется или выделяется мало, продолжайте это делать. Ваша задача сейчас — не сцедить молока как можно больше, а дать своему организму сигнал, что оно уже необходимо.

При соблюдении данной тактики действий обеспечивается правильное становление лактации.

Прием антибиотиков

Назначение антибиотиков после кесарева — стандартная процедура. Она призвана защитить женщину от осложнений. Если в ходе операций не было трудностей, маме могут назначить совместимые с грудным вскармливанием антибиотики.

Не нужно бояться кормить грудью, если вам назначены препараты допустимых групп (уточните это у вашего врача). Их секреция в грудное молоко или отсутствует полностью или столь минимальна, что причинить какой-либо вред малышу они не в состоянии.

Если маме назначены антибиотики, не допускающие грудное вскармливание, тактика действий должна быть почти такой же, как и при раздельном пребывании.

  • Вводите докорм с ложки. Обычно сроки приема антибиотиков составляют 5-7 дней. В течение этого времени малыша будут кормить смесью. Если кроха находится в одной палате с вами, вы можете кормить его с ложечки или шприца сами.
  • Сцеживайтесь. Используйте молокоотсос или технику сцеживания руками. Это позволит лактации достичь нормального уровня к тому моменту, когда ребенка будет можно прикладывать к груди. И проблема, что кушать малышу, когда лактация после кесарева сечения не установилась, вас не коснется.

Обычно в родильных домах используются клинические молокоотсосы. Это мощные, эффективные приспособления, которые существенно облегчают сцеживания неопытной маме. Попросите медицинский персонал принести вам молокоотсос в палату.

Как проявляется послеродовая депрессия

Психическое расстройство, которое может возникнуть у женщины после родов, бывает разных типов. Длительность и тяжесть депрессии зависит именно от того, какой тип невроза развился:

  • послеродовая хандра проявляется в перепадах настроения, излишнем беспокойстве. Женщина может быть раздражительной, часто плакать и находиться в меланхолическом состоянии. Снижается способность концентрироваться на проблемах, возникают проблемы со сном;
  • послеродовая депрессия может иметь те же проявления, что и хандра. Но в этом случае симптомы будут более интенсивными и длительными. В таком состоянии женщине трудно не только заботиться о малыше, но и выполнять повседневные задачи. У нее может пропасть аппетит, желание заниматься сексом с супругом, часто появляется чувство стыда или вины. Нередко в голове женщины возникают мысли о том, чтобы нанести вред своему малышу или себе;
  • послеродовый психоз встречается крайне редко. Такое расстройство может возникнуть примерно через 2-3 недели после родов. Проявления психоза будут более яркими и тяжелыми. У женщины в таком состоянии могут возникать галлюцинации, бред, сознание спутанное, нередко наблюдается потеря ориентации во времени.

Послеродовая депрессия может развиваться на протяжении длительного периода времени. Без должного лечения такой вид расстройства может длиться год или даже больше, осложняя жизнь женщины и приводя к расставанию с супругом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector