9 неделя беременности: развитие плода и необходимые физические нагрузки

9 недель беременности – что происходит с мамой?

К тому времени, как наступает 9 акушерская неделя беременности, женщина уже абсолютно не сомневается в своем положении. Живот с каждым днем становится все больше, появляются новые ощущения, которые женщина не испытывала раньше. Постоянная слабость, усталость изматывают беременную. Такое состояние могут усугублять еще и проявления токсикоза, который к этому сроку усиливается.

9 неделя беременности – ощущения женщины

Когда идет 9 неделя беременности, ощущения будущей мамы связаны с изменением гормонального фона.

Увеличение концентрации половых гормонов вызывает внешнее преображение беременной:

  • молочные железы увеличиваются в объеме, когда наступает 9 неделя беременности: грудь становится объемнее и чувствительнее;
  • ареолы сосков становятся темными;
  • повышается чувствительность сосков.

Что касается ощущений, то в большинстве случаев они обусловлены таким явлением, как токсикоз. Появляется он не у всех женщин, но, как утверждают гинекологи, не является редкостью. Тошнота, рвота, головокружения, снижение аппетита, слабость – основные симптомы интоксикации, с которыми сталкиваются беременные на ранних сроках. Стоит отметить, что все это продолжается до конца первого триместра беременности.

Живот на 9 неделе беременности

Матка на 9 неделе беременности еще не выходит за пределы малого таза. В связи с этим живот не сильно заметен для окружающих. Однако многое зависит от особенностей телосложения: у худых женщин к этому времени живот уже может округляться. Талия немного выпрямляется, и обтягивающая одежда уже сидит на фигуре не так, как раньше.

Быстрый рост матки может вызывать болезненные ощущения. Локализуются они чаще в области нижней части живота, куда проецируется дно матки. По характеру боли напоминают легкие потягивания, похожие на те, что возникают при месячных. Появление резких, внезапных болей может говорить о развитии угрозы выкидыша, поэтому визит к врачу должен быть безотлагательным.

Выделения на 9 неделе беременности

Светлые, однородные, без посторонних примесей выделения на данном сроке являются вариантом нормы. Изменение окраски, консистенции, объема влагалищных выделений указывает на возможные осложнения процесса гестации. Так, коричневые выделения при беременности на 9 неделе являются признаком инфекции или угрозы выкидыша.

При возникновении риска прерывания беременности, кроме выделений, наблюдается и ряд других симптомов, которые помогают выявить патологию:

  • боли внизу живота;
  • рвота;
  • бледные кожные покровы;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря сознания.

Токсикоз на 9 неделе беременности

К этому времени симптомы токсикоза усиливаются настолько, что не замечать их просто невозможно. Девять недель беременности – это время самого разгара данного нарушения. Постоянная утренняя тошнота, частая рвота, головные боли и головокружения отнимают у беременной много сил и энергии. Женщина чувствует постоянную усталость, ей все время хочется спать.

Повышение чувствительности к запахам отрицательно сказывается на аппетите. Многим в это время приходится пересматривать свои вкусовые предпочтения. Любимые ранее блюда вызывают отвращение.

Чтобы побороть постоянное чувство тошноты, врачи рекомендуют беременным:

  1. Пить воду с лимонным соком.
  2. Включить в рацион цитрусовые.
  3. Еще до подъема с постели съесть печенье.

Что происходит с малышом

На этом сроке развитие настолько стремительно, что буквально каждый день у плода что-нибудь формируется, закладывается, включается в работу:

  • Обособляются мозжечок и мост, начинает формироваться задний мозг;
  • Удлиняются мочеточники, направленные к зачатку мочевого пузыря;
  • Образуются зачатки кистевых костей и пальцев;
  • Оформляется брыжейка с основными структурами (нервы, кровеносные сосуды и пр.);
  • Открываются крохотные ноздри;
  • Ушные раковины обозначены, но займут свое место и оформятся в течение недели;
  • Удлиняется спина;
  • Заканчивает закрываться отверстие между желудочками сердца.

Сравнивая эти данные с показаниями УЗИ, учитывайте то, что возраст малыша определяется с точностью 4 дня, а внутриутробное развитие протекает хоть и по одному сценарию, но с разной скоростью. Это значит, что некоторые процессы, характерные для 7 недели эмбриогенеза могут захватывать и последующие 7-14 дней.

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

  • воспалительные заболевания малого таза; 
  • заболевания, передаваемые половым путём;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • полипы.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.. Этим список возможных причин не исчерпывается

Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Возможные патологии беременности на 9 неделе

Появление мазни, коричневых выделений и каплей крови на 9 неделе беременности — повод для срочной консультации врача. Причиной перечисленных явлений может быть инфекция, травмы влагалища, угроза выкидыша или внематочная беременность.

Появление болезненности внизу живота связано с чрезмерным газообразованием. Если боли сильные и тянущие — это может указывать на гормональные расстройства, угрозу невынашивания, замершую беременность или неправильное прикрепление эмбриона.

Наличие болей в пояснице, которые иррадиируют в ногу, копчик или крестец, считаются нормальными. Чтобы облегчить состояние беременным рекомендуется выполнять гимнастические упражнения и носить специальные бандажи.

Температура будущей роженицы на 9 неделе беременности может достигать 37 градусов. Это норма. Если показатели температуры повысились, не рекомендуется заниматься самолечением — обратитесь к доктору.

Что происходит с будущей мамой?

Самочувствие женщины на этой неделе не меняется. Тошнота и переменчивость настроения, частые мочеиспускания, возможные запоры и изжога могут по-прежнему беспокоить ее во время 9-й недели. Молочные железы у будущей мамы увеличиваются и при этом могут болеть. Рекомендуется носить бюстгальтеры из натуральных тканей, с широкими бретельками. У худых женщин низ живота уже может округлиться. В целом внешних признаков беременности еще не видно. А вот в железах внутренней секреции женщины происходят большие изменения — увеличивается передняя доля гипофиза, являющегося основной гормональной железой человеческого организма. В связи с усиленным размножением клеток передней доли железы увеличивается количество вырабатываемых гормонов — лютеотропного (пролактин) и лютеинизирующего гормона. Они оказывают влияние на подготовку молочных желез к кормлению, а именно: к выработке необходимого молока, а также на усиление функции и дальнейшее развитие желтого тела. Эта временная гормональная железа желтого цвета расположена в яичнике. Она возникает на месте разорвавшегося фолликула при оплодотворении яйцеклетки и ее имплантации в матке. Эта железа беременности и вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для подготовки половых органов женщины к беременности и ее нормального течения. Желтое тело будет жить и синтезировать этот гормон с первой недели беременности до момента созревания плаценты — ориентировочно до 12–14-й недели. Тогда плацента возьмет на себя функцию продуцирования гормонов, а желтое тело перестанет существовать.

Анализы и УЗИ

В течение первого триместра беременности женщина должна сдать целый список назначений: от анализа на группу крови и резус-фактор до исследования на различные виды гепатитов и ВИЧ. Каждый визит к гинекологу теперь включает измерение артериального давления, веса и окружности живота.

Плановое УЗИ проводится во втором триместре. На 9 неделе ультразвук назначается по показаниям. С его помощью можно определить одноплодную или многоплодную беременность, состояние плаценты, послушать сердцебиение плода. При тревожных симптомах УЗИ помогает в диагностике замершей беременности, угрозы прерывания.

Что происходит с плодом на 9 неделе

Малыш уже выглядит как крохотный человечек с большой головой и слишком длинными руками (на этом сроке руки плода длиннее ног). Сейчас ее размер составляет примерно половину длины тела. И это понятно, ведь головной мозг очень быстро растет и развивается. Полностью сформирована грудная клетка.

Все лицевые кости присутствуют. Ушки находятся практически на своем месте. Сформированы язык, небо и носовые ходы. Довольно крепкая шея, ребенок умеет поворачивать голову. Есть хватательный рефлекс. Малыш чувствует вкус околоплодных вод.
Глазки обретают цвет — формируется радужная оболочка.
Рост ребенка чуть больше 4 см, а вес около 8 граммов.

У плода очень тонкая кожа, через которую хорошо видны кровеносные сосуды. Ребенок вовсю шевелится, плавает в околоплодных водах. Все, что происходит с плодом в 9 эмбриональных недель, видно на УЗИ, но мамочка пока совсем ничего не ощущает.

Уже функционирует кишечник, правда частично его петли все еще выпадают. Другие внутренние органы тоже растут и развиваются. Большую роль играет печень. Она производит кровь. Кстати, состав крови ребенка во внутриутробном периоде сильно отличается от того, что будет после его рождения. У плода в крови нет лейкоцитов — белых клеток крови, только красные — эритроциты.
Начали свою работу и почки. Малыш мочится в околоплодные воды.
Активно развивается и увеличивается в размере плацента, соответственно плоду. Она будет расти практически всю беременность. Толщина плаценты соответствует акушерской неделе беременности.

Активно идет формирование половых органов, но ни мошонки мальчиков, ни половых губ девочек при ультразвуковом исследовании еще не видно. Кстати, вы когда-нибудь слышали про двурогую или седловидную матку у девочек? У детей на этом эмбриональном сроке матка и влагалище в норме разделены на 2 половины. Но постепенно они обретают правильную форму. Хотя рождаются девочки почти все с седловидной формой матки, это норма. Но если на этом сроке произошли какие-то нарушения развития, то девочка родится с двурогой маткой, что осложнит или сделает невозможным зачатие ею ребенка и вынашивание беременности.

Что чувствует и замечает беременная

Животик растет, и сама женщина уже может нащупать у себя матку чуть выше лобковой кости. Еще 2-3 недели, и врач в женской консультации будет измерять ее сантиметровой лентой на каждом осмотре и записывать данные в амбулаторную карту беременной. Высота дна матки примерно равна количеству недель беременности. Но может быть больше, если беременность многоплодная или при крупном плоде и многоводии, но на таком сроке высота стояния матки у всех примерно равна.

Нередко при самообследовании женщины замечают у возвышающейся над лобком матки что-то вроде бугра. Кто-то говорит, что таким образом проявляется тонус матки. Если у женщины имеется миома матки, то это списывают на нее, ведь миоматозные узлы имеют свойство подрастать в первом триместре. На деле это плодное яйцо. Именно оно создает такую асимметрию. Но это явление временное и очень скоро матка приобретет шаровидную форму.

Рост животика — это хорошо и интересно, однако есть неприятные моменты. К ним относится появление растяжек — стрий. Обычно их замечают на ягодицах, бедрах и груди. На больших сроках беременности стрии охватывают и живот. На здоровье это не сказывается, но доставляет мало радости. Стрии выглядят как яркие полосы. Постепенно, после родов они побледнеют, правда, навсегда останутся на коже в виде белых полос.

Избежать растяжек подчас невозможно. Снизить риск их появления можно только, не допустив чрезмерно перерастяжения кожи, а значит, главный враг в данном случае — подкожный жир. Нужно стараться держать свой вес в норме.

Кремы против растяжек имеют низкую эффективность. Но пользоваться ими можно, конечно же. Главное — это увлажнение кожи.

Также, одни мамочки рассказывают, что у них в первом триместре беременности начали активно расти волосы над верхней губой, другие же наоборот говорят о том, что волосики пропали. Это индивидуально.

Внешние изменения будущей мамы

С телом женщины происходят изменения, связанные с тем, что организм перестраивается под новые задачи: растить и вынашивать малыша. Изменяются гормональный фон и обмен веществ, и это отражается на внешнем виде. Несмотря на то, что с первого взгляда беременность на восьмой неделе еще не очевидна, стоит присмотреться повнимательнее – и изменения станут явными.

Живот на восьмой неделе беременности. Малыш в этот период еще очень маленький, не больше пары сантиметров в длину, и весит всего 3 грамма. Таких размеров недостаточно, чтобы живот сильно выдавался: матка еще не такая объемная в размерах. Поэтому заметного внешне «беременного животика» пока нет: он появится позже, когда плод вырастет еще сильнее. На фото ранние стадии беременности не увидеть.

Пигментация. А вот изменившийся гормональный фон серьезно влияет на внешность. У будущей матери может измениться тон кожи, начаться пигментация – появление коричневатых пятен на коже. Многие замечают пигментную темную полоску на животе. Этот признак добавляется в районе восьмой недели, присоединяясь к уже существующим. Ему может сопутствовать угревая сыпь – все это возникает из-за гормональной перестройки, которая еще не до конца закончилась.

9 неделя беременности – Что происходит с плацентой?

На 9 неделе беременности начинается полноценное функционирование нового органа: плаценты. Благодаря плаценте формируется связь между организмом матери и ребенка.

Плацента имеет две поверхности: плодную и материнскую. Плодная поверхность защищает малыша от повреждений: она полностью покрыта амнионом, то есть водной оболочкой. Кроме того, благодаря плаценте в кровь малыша не проникают бактерии и вредные микроорганизмы.

На 9 неделе беременности из-за нарушений функционирования плаценты могут происходить выкидыши. Объясняется это тем, что начавшее работать на полную мощность к 7 неделе беременности желтое тело вырабатывает все меньшее количество гормонов. Если плацента к 9 неделе не созрела окончательно, то она не сможет выполнять новые функции, при этом развитие ребенка может быть нарушено.

Ощущения мамы

Сейчас вас могут беспокоить симптомы токсикоза: тошнота, обычно в утреннее время, отвращение к вкусу и даже запаху некоторой пищи, может даже раздражать запах ранее любимых духов. Потерпите еще немного — ведь скоро токсикоз пройдет, и вы сможете наслаждаться периодом ожидания малыша. Если токсикоз выражен сильно, вы даже можете заметить, что вес несколько уменьшился. Проконсультируйтесь у врача — возможно, нужно медикаментозное лечение.

Старайтесь больше отдыхать, гулять — ведь на этом сроке часто будущие мамочки ощущают повышенную утомляемость, головокружения.

К этому сроку начинают увеличиваться молочные железы, возможны некоторые болезненные ощущения. Вам нужно носить удобное поддерживающее белье, лучше специальный бюстгальтер для беременных. Кроме того, самое время использовать средства от растяжек: если ваш животик на 9 неделе беременности еще незаметен, и кожа на нем не растягивается, то кожа груди подвергается существенному растяжению. Приобретите специальный крем на основе растительных компонентов — такие средства безопасны для малыша, они специально разработаны для будущих мамочек.

В норме, если тошнота вас не слишком беспокоит, вес уже несколько увеличивается. В основном не за счет малыша, ведь он весит пока всего несколько граммов, а за счет увеличения матки, околоплодных вод, ваших молочных желез, объема жировой ткани, иногда — отеков. Кроме того, увеличивается объем циркулирующей крови. При этом количество форменных элементов увеличится несколько позже, и из-за этого вы можете испытывать периодическую слабость, головокружение, одышку.

В период беременности усугубляется течение вазомоторного ринита. Женщина может отмечать заложенность носа, необильные водянистые выделения. Если необходимо использование препаратов, облегчающих носовое дыхание, обязательно спросите у врача, какие вам сейчас можно применять. Целесообразно приобрести увлажнитель воздуха — он вам очень пригодится и после рождения малыша. Это хорошая профилактика вирусных инфекций, аллергии.

Часто мамочки в первом триместре отмечают, что постоянно хочется спать. При этом полноценно выспаться ночью трудно. Причина этого явления — изменение гормонального фона, а также зачастую ваше беспокойство о течении беременности, о малыше. Постарайтесь организовать свой режим дня так, чтобы перед сном минимум час прогуляться, причем желательно с супругом, ведь психологическая поддержка любимого — лучшее лекарство. Почитайте перед сном хорошую книгу — например, об уходе за малышом. Послушайте спокойную музыку. Выберите удобную подушку, причем уже самое время подумать о приобретении подушки для беременных. Это очень удобное приспособление имеет форму большого банана, и на более поздних сроках беременности, когда ваш животик увеличится, поможет спать в удобном положении.

9 неделя беременности двойней

Если вы вынашиваете двух малышей, на этом сроке беременность еще не отличается от одноплодной. Ваши малыши активно развиваются, матка увеличивается в размерах, и уже может быть заметен округлившийся животик. Вас так же могут беспокоить симптомы токсикоза, но это необязательно. Больше уделяйте времени себе, отдыхайте, если у вас хорошее самочувствие — пойдите на спортивные занятия для беременных. Хорошая физическая форма для вас очень важна — это поможет легче выносить двух малышей и легче родить.

Секс на 9 неделе беременности

Начало беременности часто сопровождается повышенным тонусом матки, поэтому будущие мамы и папы переживают, возможна ли на этом сроке интимная жизнь. Врачи отвечают на этот вопрос однозначно: противопоказаниями к половому акту является только угроза прерывания беременности и предлежание плаценты. Если беременность протекает нормально — нет причины отказываться от удовольствия. К тому же интимная жизнь сближает супругов, что сейчас особенно необходимо.

Развитие эмбриона 9 неделе

Вес плода – около 4 гр, а длина плода – от 22 до 30 мм.

На этом сроке у эмбриона начинается более активное развитие ручек, к тому же пришел черед и усовершенствования нижних конечностей (ножек). Развиваются все суставы на ногах. Пальчики на ручках и ножках эмбриона, которые раньше были объединены между собой перепонкой, постепенно обособляются. Теперь у эмбриона появилась возможность свободно двигать руками и ногами.

Малыш время от времени подносит руки к лицу, пробуя сгибать и разгибать их. Кроме этого, он тренируется выпрямлять ножки в коленных суставах. Головка эмбриона теперь уже не такая вытянутая. Заметно округлившись, она начинает принимать человеческий вид, но при этом продолжает оставаться несоизмеримо большой. Ее диаметр примерно составляет 1,35–1,38 при длине тельца в 3,60–3,66 см. Лицо эмбриона теперь обрело человеческий облик. Размер глаз, конечно, еще очень велик для маленького человечка, но уже обрамляются веками. Ушки эмбриона по-прежнему находятся немного ниже, чем нужно.

Малыш на 9 неделе начинает избавляться от хвоста. А главное, у него к этому времени появляются первые признаки сосательного рефлекса. Сердце малыша на 9 неделе беременности представляет собой мышцу, состоящую из правого и левого предсердий и желудочка. Кровь эмбриона обогащается эритроцитами.

Пищеварительная система эмбриона тоже претерпевает некоторые изменения. Так, к примеру, строение печени и поджелудочной железы малыша постепенно модифицируется. А в кишечнике образуются новые отделы. Дыхательная система малыша тоже активно развивается. Трахея, которая была только в зародышевом состоянии, приступает к ветвлению, образуя бронхи.

Активный рост и развитие эмбриона сопровождается опасностью.  Поскольку 9 неделя входит в критический период развития плода. Почему так происходит, мы говорили в этой статье.

До 9 недели у эмбриона была так называемая первичная почка, теперь же она трансформируется в настоящие (вторичные) почки. Таким образом, у него начинают развиваться и мочеточники, и надпочечники. Кстати, если на 9 неделе беременности сделать женщине УЗИ, врач с легкостью определит, спит малыш или бодрствует.

Какую функцию выполняет плацента

Итак, плацента – это важный орган, который образуется только во время беременности. Образуется плацента из хориона — зародышевых оболочек плода. В самом начале беременности ворсины хориона – выросты оболочки — равномерно покрывают всю поверхность плодного яйца, начиная со второго месяца беременности с одной стороны плодного яйца ворсины начинают удлиняться, увеличиваться в размерах и формируют плаценту.

Внутри ворсин течет кровь малыша, а снаружи они омываются кровью матери. Между кровотоком мамы и малыша расположен всего один слой клеток, который и играет роль барьера между организмом матери и ребенка. Благодаря этой мембране кровь матери и плода не смешивается.

Однако в последние годы стало известно, что клетки крови плода все-таки проникают через плацентарный барьер в кровоток матери и благодаря этому стало возможным проведение генетических анализов и определение хромосомных аномалий, резуса фактора и пола плода по крови беременной женщины (неинвазивный пренатальный тест).

Плацентарный барьер выполняет иммунологическую функцию, поскольку пропускает некоторые защитные антитела – клетки крови, обеспечивающие борьбу с инфекционными агентами, кроме того он является непроницаемым для некоторых вредных веществ, вирусов и бактерий. К сожалению, плацентарный барьер легко преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и некоторые вирусы.

Важной функцией плаценты является выработка гормонов и биологически активных веществ. В первую очередь это гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, например хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстрогены и др

К сожалению, не всегда все складывается вполне благополучно. В силу самых различных причин на разных сроках беременности могут происходить отклонения в развитии и функционировании плаценты. Изменения эти никогда не проходят бесследно для мамы и малыша, а зачастую имеют грозные последствия.

Если плацента перестает выполнять свои функции в полной мере, развивается так называемая плацентарная недостаточность. По сути, она заключается в ухудшении кровообращения в системе мать-плацента-плод.

Признаки

Внешние признаки. На таком маленьком сроке будущая мамочка вполне может скрыть свое интересное положение от посторонних глаз, ведь оно практически никак еще не дает о себе знать. На 9-й неделе, как и на предыдущей,  возможно незначительное изменение походки и фигуры. Матка сейчас по своему размеру соответствует грейпфруту, но слегка подросший животик сложно заметить под одеждой.
Грудь. Характерно набухание груди. Будущей мамочки придется подумать о приобретении более подходящего нижнего белья

Если грудь и до беременности отличалась внушительным размером, важно купить бюстгальтер с поддерживающей функцией. И он ни в коем случае не должен быть маленьким и сдавливать грудь.
Кожа

Могут появиться первые растяжки. На 9-й неделе состояние кожи является индивидуальным. У одних женщин то и дело возникают прыщики, а другие не могут нарадоваться своей нежной и гладкой коже. Проявления со стороны кожного покрова контролируются измененным гормональным фоном.
Выделения. В норме из влагалища может выделяться незначительное количество слизи белого или желтоватого цвета. Стоит насторожиться в случае появления коричневых выделений, о них обязательно следует рассказать доктору.
Одним из первых симптомов начавшегося выкидыша является кровотечение. Если вы заметили любые кровянистые выделения – срочно обращайтесь за медицинской помощью.
Температура тела. Этот показатель в течение беременности может быть слегка увеличенным вследствие воздействия гормона прогестерона. В норме температура не должна быть больше 37-37,4 градусов. Если на градуснике обнаруживается 38 градусов и более – это явный признак заболевания.

На каком сроке начинается шевеление плода

Первые шевеления будущий кроха начинает совершать рано — уже в 7-8 недель беременности. Именно в это время формируются первые мышцы и зачатки нервной системы плода. Естественно, в это время движения эмбриона еще очень примитивны – это сокращения мышц в ответ на нервные импульсы.

Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.

Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.

Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях

Принято считать, что при первой беременности будущая мама чувствует первые шевеления плода в 20 недель беременности, при повторных беременностях  — в 18 недель. Это не совсем так. Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики». Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки».

Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными.  Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.

К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми. С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений.  Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают. 

Лечение при ретрохориальной гематоме

Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.

Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.

Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!

Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12–14, 20–24, 28–32, 36–38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector